破傷風類毒素疫苗接種時間與效果-外科

吸著破傷風類毒素疫苗0.5毫升？

醫生您好:我在今年7月24日因為刀傷到急診室治療時，有注射一劑【吸著破傷風類毒素疫苗0.5毫升】。
但是今天晚上（11月26日）又再次被鐮刀割傷手指1.5公分，一時血流不止，然後強壓半小時已經止血。
問題
1、我上網爬過文，如果未接種三劑完整的類毒性疫苗，保護力是不夠的。
雖然我距離上一次的注射疫苗已經4個月了，是否需要到醫院再繼續追加?問題
2、割傷後幾小時內追加的效果比較好?

劉小明，40~49歲男性，詢問日期：2024/11/26

李忠懷醫師回覆-外科

您好!在台灣成人幾乎所有人都已免疫,每10年補一劑即可,所以你不需再打了.理論上需在受傷後48小時內打,但臨床上,很多醫師都看傷口大小和骯髒程度,24小時過後沒事就沒事,有時打了過敏反應反而適得其反.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期：2024/11/26

彙整補充說明

破傷風疫苗與免疫球蛋白的使用與效果是許多人在受傷後常常會有的疑問，尤其是在台灣，破傷風疫苗的接種與保護期限更是重要的健康議題。
以下將針對您的問題進行詳細解答。

首先，破傷風疫苗（破傷風類毒素，Tetanus Toxoid）是用來預防破傷風的疫苗，通常建議成人每10年接種一次。
這是因為疫苗能夠刺激人體產生抗體，從而在未來接觸到破傷風菌時，能夠有效抵抗感染。
根據醫學建議，若在受傷後48小時內接種疫苗，能夠提供最佳的預防效果，但如果超過這個時間，醫師會根據傷口的情況來決定是否需要再接種。

關於免疫球蛋白，它是針對已經感染破傷風的患者所使用的治療性抗體，並不是用來預防的。
免疫球蛋白的施打時效通常是在受傷後的24小時內，這是因為它能夠快速提供抗體，幫助抵抗已經存在的感染。
免疫球蛋白的保護效力通常是短暫的，可能只有幾週到幾個月，因此不應該被視為長期的預防措施。

針對您提到的「加強型」與「長效型」的破傷風針，實際上並沒有這樣的分類。
破傷風疫苗的主要形式是破傷風類毒素，並且其保護效力通常可以持續約10年。
若在這段期間內受傷，醫師會根據傷口的情況來決定是否需要再接種。
若是傷口較深或污染嚴重，則可能會建議在10年內再接種一次。

至於您提到的接種記錄上標示為Tetanus Toxoid，這是正確的，因為這是破傷風疫苗的正式名稱。
若您接種的是破傷風類毒素，則不會是免疫球蛋白。
免疫球蛋白是針對已經感染的情況下使用的，並不會在接種記錄中出現。

最後，關於施打破傷風類毒素或免疫球蛋白對人體的副作用，破傷風類毒素通常是安全的，常見的副作用可能包括注射部位的紅腫、疼痛等，這些都是正常的反應。
免疫球蛋白則可能會引起過敏反應，但這種情況相對較少見。

總結來說，破傷風疫苗的接種是預防破傷風的重要措施，應根據個人的接種歷史和受傷情況來決定是否需要再接種。
而免疫球蛋白則是針對已經感染的情況，並不適用於預防。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解破傷風疫苗與免疫球蛋白的差異及其使用情況。
如有其他疑問，建議諮詢專業醫療人員以獲得更具體的建議。