破傷風疫苗與免疫球蛋白的差異及保護期限-外科

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關於破傷風施打疑問(2)?


柯醫師 好:感謝您前篇的解答,個人想延伸提問柯醫師如下:1.柯醫師所提到的免疫球蛋白,是受傷後有施打時效的嗎?(如:時效是24小時以內嗎?)又,其保護效力為多久呢?2.該診所醫師很明確的跟我說明,他說現在很多人都是打這種"加強型"的破傷風針,而"長效性"的已經很少人在打。
而加強型就是只有"半年"的保護效力,感覺非口誤且似乎蠻肯定的,請問柯醫師:破傷風針有分加強型跟長效型的嗎?3.雖然個人的看診收據上登載為TETANUS TOXOID(破傷風類毒素),但有可能是施打其它種類的破傷風疫針嗎(如:免疫球蛋白等)?然後保護效力只有半年的,會有這種情況發生嗎?4.假如人體中沒有被(存在)破傷風弧(桿)菌感染,那注射"破傷風類毒素"或"破傷風免疫球蛋白"會對人體產生什麼副作用或實際損害嗎?以上,煩請柯醫師解惑,謝謝您。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/05/25

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 免疫球蛋白是人體對破傷風(梭胞桿)菌產生的抗體,會針對破傷風菌進行攻擊加以消滅,臨床上是用來治療破傷風菌造成的感染,不是作為預防之用,所謂的時效性是指治療而非預防!2. 據我所知沒有。
3. 據我所知沒有,但是破傷風疫苗雖然保護力長達十年,不過一般醫院會建議超過半年到一年就要再度施打。
4. 破傷風類毒素是疫苗,本來就是未感染狀態下施打,免疫球蛋白是治療型抗體,不僅昂貴且非常稀少,非醫學中心都不見得有。
前者雖然不會造成人體的傷害,不過為什麼要重複施打已具有免疫力的疫苗?後者因為是抗體,所以施打後有可能會發生過敏反應。


回覆日期:2015/05/25

彙整補充說明


破傷風疫苗與免疫球蛋白的差異及保護期限是個非常重要的健康議題,尤其對於受傷後的處理尤為關鍵。
以下將針對您的問題進行詳細解答。

1. 免疫球蛋白的施打時效與保護效力:
免疫球蛋白(Tetanus Immune Globulin, TIG)是針對破傷風毒素的抗體,主要用於治療已經感染破傷風的病人,或是對於高風險傷口的預防。
理想上,免疫球蛋白應在受傷後24小時內施打,以達到最佳的保護效果。
其保護效力通常持續約2至3週,並不會長期提供免疫力,因此在此期間內,若有需要,仍需考慮施打破傷風疫苗以建立長期免疫。

2. 破傷風疫苗的加強型與長效型:
破傷風疫苗主要是破傷風類毒素(Tetanus Toxoid),這是一種長效疫苗,通常在接種後可提供約10年的保護。
至於加強型的說法,可能是指在某些情況下(如受傷後),醫生會建議在5至10年內進行加強接種。
一般來說,破傷風疫苗並沒有明確的「加強型」與「長效型」之分,主要是根據個人的免疫狀況與傷口情況來決定是否需要再接種。

3. 施打的疫苗種類與保護效力:
如果您的收據上標示為Tetanus Toxoid,則表示您施打的是破傷風類毒素疫苗,而非免疫球蛋白。
破傷風類毒素的保護效力通常可持續10年,若在此期間內有受傷,則需根據傷口的嚴重程度來決定是否需要再施打。
若您在10年內已接種過完整的疫苗,則不需要再施打。

4. 注射破傷風類毒素或免疫球蛋白的副作用:
注射破傷風類毒素一般是安全的,副作用相對較少,可能包括注射部位的紅腫、疼痛或輕微的發燒等。
這些反應通常是暫時的,並不會對人體造成長期損害。
至於免疫球蛋白,由於其為外源性抗體,可能會引起過敏反應,這是需要注意的風險,但大多數人都能安全接種。

總結來說,破傷風疫苗與免疫球蛋白在用途、施打時機及保護效力上有明顯的區別。
對於受傷後的處理,建議遵循醫生的建議,根據傷口的情況及個人的疫苗接種歷史來決定是否需要施打疫苗或免疫球蛋白。
保持良好的傷口護理習慣,並定期檢查疫苗接種狀況,將有助於有效預防破傷風的感染。
希望以上解答能對您有所幫助,若有其他疑問,歡迎隨時詢問。

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