役苗注射與免疫球蛋白的關係及施打時機探討-兒科

役苗注射問題？

醫生你好：
跟你請教一下。
我女兒這月初因得到腸病毒有施打免疫球蛋白，現在已復元。
但施打役苗問題
想請教：

問題1：(我上網看到的，是否正確)
施打免疫球蛋白是否：六至九個月不宜打活性疫苗。

問題2：
六月預計要下打如下
(現在將近超過1個月份：是否可以打，何時打較好：不能打的話，要何時才能打。)
5月11生病

B型疫苗
肺炎鏈球菌
五合一

問題3：
因它跟上一劑的連接有時效性,超過太久會是否必須重來?

min，30~39歲男性，詢問日期：2008/05/27

洪碩壎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：洪碩壎小兒科診所兒科主治醫師

min您好：

問題一：腸病毒施打免疫球蛋白，應是以靜脈施打的方式，是6到9個月不宜施打活性疫苗，包括了痲疹腮腺炎德國麻疹疫苗、水痘疫苗、小兒痲痹口服疫苗，需要延遲施打，是因為可能會影響疫苗效果。其他不活性疫苗，則按時間施打，不會影響效果。

問題二: B肝、肺炎鏈球菌、五合一疫苗，皆可按時間注射。

問題三：時間太長不會影響效果，不需要重打。
祝安康

回覆日期：2008/05/27
資料來源：台灣e院 - 役苗注射問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

問題1：施打免疫球蛋白後，六至九個月不宜打活性疫苗的說法是否正確？

是的，這個說法是正確的。
施打免疫球蛋白後，特別是靜脈注射的高劑量免疫球蛋白，會影響活性疫苗的效果。
活性疫苗（如麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗、水痘疫苗等）在施打後的六至九個月內，因為免疫球蛋白中的抗體會中和疫苗中的活性病毒，可能導致疫苗無法產生預期的免疫反應。
因此，建議在施打免疫球蛋白後，應延遲施打活性疫苗，以確保疫苗的效果。

問題2：關於B型疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及五合一疫苗的施打時機
根據您提到的情況，您的女兒在5月11日因腸病毒施打了免疫球蛋白，現在已經超過一個月。
對於B型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及五合一疫苗（包括白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎及B型流感嗜血桿菌疫苗），這些都是不活性疫苗，因此不會受到免疫球蛋白的影響，可以按時施打。

建議您可以在接下來的幾週內安排施打這些疫苗，具體的施打時間可以根據醫生的建議來安排。
通常，這些疫苗的施打間隔會依據孩子的接種計畫來進行，確保能夠達到最佳的免疫效果。

問題3：關於疫苗接種的時效性及是否需要重打
疫苗的接種確實有時效性，尤其是對於活性疫苗來說。
若您女兒的疫苗接種時間超過了建議的間隔，通常不需要重新開始整個接種程序，但具體情況還是要依據醫生的評估來決定。
對於不活性疫苗，若在建議的接種時間內施打，則不會影響效果。

如果您擔心疫苗的保護力，建議定期帶孩子回診，醫生會根據孩子的健康狀況及疫苗接種歷史來給予專業建議。
一般來說，若距離上次接種的時間過長，醫生可能會建議重新接種，但這通常不會影響到已經接種的疫苗的效果。

總結
施打免疫球蛋白後，活性疫苗的施打需延遲六至九個月，而不活性疫苗則可按時施打。
若有任何疑慮，建議您與專業醫療人員進一步討論，以確保您女兒的健康與免疫保護。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您女兒健康平安！