8歲小孩持續高燒不退，喉嚨發炎應如何處理？-兒科

只發燒無症狀？

醫生您好，請問孩子（8歲，24公斤）在12/3（二）晚間時無原因發燒（38.5-39度），隔天就醫時說喉嚨發炎，吃藥後12/5（四）退燒，週五正常上學，週六白天活動正常，但週六晚上又開始發燒（最高39度），週日就醫一樣是說喉嚨發炎，但只要退燒藥一過又開始發燒至39度，依然無症狀，吃藥退燒時孩子可正常生活，但體力感覺沒有日常好，食慾也比較差，發燒時會喊冷，今晚12/9燒起來時有說肚子痛，但原本的藥尚未吃完，是否該至醫院還是可再繼續用藥觀察，再請您幫忙回覆，謝謝您。

張小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/10

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

如果發燒超過滿3天到4天，且發燒的趨勢沒有緩和的跡象(發燒的間隔沒有延長和最高點沒有下降的現象)，不管有沒有症狀還是建議至醫院檢查為宜。

回覆日期：2024/12/10
資料來源：台灣e院 - 只發燒無症狀

彙整補充說明

針對您8歲小孩持續高燒不退及喉嚨發炎的情況，首先要強調的是，持續的高燒和喉嚨發炎可能是由多種原因引起的，特別是在小孩的情況下，因為他們的免疫系統尚未完全成熟，容易受到各種病毒或細菌的感染。

根據您提供的情況，孩子在12月3日開始發燒，經醫生診斷為喉嚨發炎，並在服用退燒藥後有短暫的退燒，但隨後又出現反覆發燒的情況。
這種情況下，建議您密切觀察孩子的症狀變化，並考慮以下幾點：
1. 持續觀察病情：若孩子的發燒持續超過三天，或是發燒的趨勢沒有改善（例如發燒的間隔沒有延長或最高點沒有下降），建議儘快帶孩子去醫院進行進一步檢查。
醫生可能會進行血液檢查、喉嚨拭子檢查或其他必要的檢查，以確定是否有細菌感染或其他潛在的問題。

2. 注意其他症狀：您提到孩子在發燒時會喊冷，並且最近出現肚子痛的情況。
這些都是需要注意的症狀，因為它們可能暗示著其他潛在的健康問題，例如腸胃道感染或其他系統性的感染。
若肚子痛的情況持續或加重，應立即就醫。

3. 用藥管理：在醫生的指導下，繼續使用退燒藥物是可以的，但要注意用藥的劑量和頻率，避免過量使用。
退燒藥物主要是為了減輕孩子的不適感，並不會根本解決發燒的原因，因此仍需找出發燒的根本原因。

4. 保持水分與營養：在發燒期間，孩子的食慾可能會下降，但仍需鼓勵他多喝水，以防脫水。
可以提供一些容易消化的食物，如稀飯、湯類等，幫助孩子補充能量。

5. 預防措施：在孩子生病期間，應避免讓他接觸其他人，以減少傳染的風險。
同時，保持良好的衛生習慣，如勤洗手、避免與感冒或生病的人接觸等，對於預防未來的感染也非常重要。

總之，持續的高燒和喉嚨發炎需要謹慎處理，若症狀持續不改善或出現新的症狀，建議儘早就醫，以便進行適當的診斷和治療。
希望您的孩子能早日康復！