膝蓋關節腫脹疼痛,應如何進行復健?是否需要進行MRI檢查?-骨科

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復健問題?


我於日前摔跤,右膝關節目前腫脹疼痛,並且無法行走(膝蓋腫脹無法施力)。
經就醫照X光,醫生說沒骨折,開了消炎藥並要我做膝蓋上抬下彎動作復健,我告知醫生我現在膝蓋很腫痛無法做,醫生說不做就一輩子坐輪椅。
請教我是否於目前腫脹時就做復健,還是等消腫再做。
另我請教醫生我是否能照mri,看韌帶及半月板是否受傷,醫生說你要開刀嗎?
妳的腳那麼小支(我是小兒麻痺患者)。
請教如果韌帶及半月板受傷不治療的話,我是否日後能行走?
謝謝您!



惠玲,60~69歲女性,詢問日期:2024/12/22

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


希關關節受傷之後的疼痛通常是先休息吃止痛藥不必急著做復健如果症狀不會改善有懷疑到是關節內的構造受損 才需要進一步檢查



回覆日期:2024/12/22

彙整補充說明


膝蓋關節的腫脹與疼痛是許多人常見的問題,尤其在受傷或過度使用後更為明顯。
根據您的描述,膝蓋的腫脹和疼痛可能與關節內的結構受損有關,這包括韌帶、半月板、軟骨等問題。
首先,進行復健治療的步驟通常包括以下幾個方面:
1. 初期休息與冰敷:在膝蓋受傷後,應該給予充分的休息,避免過度活動,並可使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
冰敷的時間建議每次15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,特別是在受傷的前幾天。

2. 使用護膝:護膝可以提供額外的支撐,減少膝蓋的負擔,並幫助穩定關節。
這對於減少疼痛和防止進一步受傷是有幫助的。

3. 物理治療:在疼痛減輕後,建議尋求專業的物理治療師進行復健。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的運動計劃,這些運動通常包括增強大腿肌肉的訓練、關節活動度的練習以及平衡訓練等。

4. 關節活動度訓練:在疼痛允許的情況下,進行輕柔的關節活動度訓練是非常重要的,這有助於恢復膝蓋的靈活性。
可以從被動運動開始,逐漸過渡到主動運動。

5. 加強肌肉訓練:強化大腿前側的股四頭肌和後側的股二頭肌可以有效地支撐膝蓋,減少關節的壓力。
這些肌肉的強化訓練應該在專業指導下進行,以避免不當運動造成的二次傷害。

6. 評估是否需要MRI檢查:如果在進行上述復健措施後,膝蓋的疼痛和腫脹仍未改善,則可能需要進一步的影像學檢查,如MRI。
MRI可以幫助醫生更清楚地了解膝蓋內部的結構,檢查是否有韌帶撕裂、半月板損傷或其他關節內的病變。

在進行復健的同時,您也應該注意日常生活中的行為,避免長時間站立或走動,並儘量避免爬樓梯或進行高強度的運動,這些都可能加重膝蓋的負擔。

總結來說,膝蓋的腫脹和疼痛需要透過適當的休息、物理治療和必要的醫學檢查來進行評估與治療。
如果症狀持續不改善,建議及早就醫,尋求專業的醫療意見,以便制定更合適的治療計劃。
希望您能早日康復!

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