淋巴腺腫大疑慮：是否為癌症？該看哪位醫生？-腫瘤科

淋巴腺腫大…？

在三年前就曾感到右腋下會有疼痛感，但家人說那沒事，所以就一直沒去注意，直到大概半年前才發現右腋下有腫塊(一塊較大，周遭還有些小的)，後來便越來越大(1公分多)，之後又有變小，後來有去給醫生檢查，但醫生說有變小的話就不用去太在意，可能只是乳腺發炎…。
但我發現這個腫塊有時會腫大，又時又會變小，最近又腫的更大了(3-4公分)，甚至連左手的腋下也有腫塊了。而且右手高舉時，腋下有明顯的凸起。
這是癌症嗎？我又該找哪個科別就醫呢？我本身患有紅斑性狼瘡，這也有關係嗎？

shi，10~19歲男性，詢問日期：2004/03/20

樊聖醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師

Dear Shi:

您填的性別是男生，但醫生又說可能只是乳腺發炎，您又患有患者女生為多之紅斑性狼瘡，怪了一點。目前淋巴腺腫大的原因，紅斑性狼瘡本身可以，淋巴瘤、AIDS、其他感染，都可能。您家中養貓嗎？該找感染科先看吧。祝早日康復。

回覆日期：2004/03/20
資料來源：台灣e院 - 淋巴腺腫大…

彙整補充說明

淋巴腺腫大是一個需要謹慎評估的症狀，因為它可能與多種健康問題有關，包括感染、炎症或腫瘤等。
根據您所描述的情況，您在三年前就有右腋下的疼痛感，並且最近發現腫塊的大小變化，這些都值得進一步檢查。

首先，淋巴腺腫大可能是由於多種原因引起的。
常見的原因包括：
1. 感染：如細菌或病毒感染，這是淋巴腺腫大的最常見原因之一。
淋巴結會因為身體對感染的反應而腫大。

2. 炎症：如乳腺炎或其他自體免疫性疾病（您提到的紅斑性狼瘡就是一種自體免疫疾病），也可能導致淋巴腺腫大。

3. 腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤（如淋巴癌或其他癌症的轉移）。

您提到的腫塊大小變化（有時變大，有時變小）以及疼痛感，這些特徵通常與感染或炎症有關，但並不能完全排除腫瘤的可能性。
特別是當腫塊的大小達到3-4公分，並且伴隨著其他症狀（如左腋下也出現腫塊），這些都需要進一步的醫學評估。

建議您尋求以下專科醫生的幫助：
1. 內科醫生：可以進行初步評估，並根據您的病史和症狀安排必要的檢查。

2. 腫瘤科醫生：如果有懷疑腫瘤的情況，腫瘤科醫生可以進行更深入的檢查和評估。

3. 感染科醫生：如果懷疑是感染引起的淋巴腺腫大，感染科醫生可以提供專業的診斷和治療建議。

關於紅斑性狼瘡，這是一種自體免疫疾病，可能會影響淋巴系統，導致淋巴腺腫大。
這種情況下，您的免疫系統可能會過度反應，導致淋巴結腫大。
因此，您的病史對於診斷非常重要。

在就醫時，建議您詳細告訴醫生您的病史，包括淋巴腺腫大的變化、疼痛感、紅斑性狼瘡的情況，以及其他任何相關的症狀。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）和血液檢查，以進一步評估淋巴腺腫大的原因。

總之，雖然淋巴腺腫大不一定意味著癌症，但由於您有多種症狀和病史，建議您儘快就醫，進行全面的檢查和評估，以確保獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！