腳部無力、跌倒頻繁:多發性周邊神經病變的可能原因及治療方案-神經內科

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多發性周邊神經病變?


我5年前因肌肉萎縮,去成大醫院做了5天的檢查,醫生只給個統稱~多發性周邊神經病變,所有的檢查都做了,只差沒有做神經切片,那時因為神經傳導檢查的指數有回升,所以就沒有做切片,5年來都還不錯,肌肉也有長一些回來,但最近又覺得腳的力氣越來越無力,蹲下就無法自行站起來,之前還可以免強自行站起來,現在沒有辦法了,成大醫生都找不到病因,所以只開維他命給我吃,是否我是缺乏維他命B群?我該怎麼辦?我好無助喔~且最近很常跌倒,我是否有其它方式可以參考?



kiki,30~39歲女性,詢問日期:2004/03/21

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


多發性神經病變,病因複雜且不易確定病因如免疫系統障礙、重金屬、感染、代謝性疾病皆可引致。
我想成大的專科醫師應已給你作了詳細檢查。
與你的主治大夫詳細了解病情最為恰當。



回覆日期:2004/03/21

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題是腳部無力和頻繁跌倒,這些症狀可能與您之前被診斷的多發性周邊神經病變有關。
多發性周邊神經病變是一種影響周邊神經的疾病,可能由多種原因引起,包括糖尿病、感染、重金屬中毒、自身免疫疾病、遺傳性疾病等。
由於病因複雜,確定具體原因往往需要進行多項檢查。

您提到的維他命B群缺乏的可能性,確實是周邊神經病變的一個潛在原因。
維他命B群,特別是B1(硫胺素)、B6(吡哆醇)和B12(鈷胺素),對神經健康至關重要。
缺乏這些維他命可能導致神經功能受損,進而引發無力和麻木等症狀。
建議您可以與醫生討論是否需要進一步檢查維他命B群的水平,並考慮補充相應的維他命。

此外,您提到的最近無法自行站起來和頻繁跌倒的情況,這是需要特別注意的。
跌倒的風險可能與肌肉力量的減弱、平衡感的喪失或神經傳導的問題有關。
建議您可以考慮以下幾個方面的措施:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,進行針對性的運動訓練,以增強下肢肌肉力量和改善平衡能力。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的訓練計劃。

2. 定期檢查:由於您的症狀有變化,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經功能的變化。

3. 生活環境調整:為了減少跌倒的風險,可以考慮在家中進行一些安全措施,例如使用扶手、避免地面雜物、使用防滑墊等。

4. 營養補充:除了維他命B群,均衡的飲食對於神經健康也非常重要。
確保攝取足夠的蛋白質、健康脂肪和各類維他命及礦物質,這些都有助於神經的修復和再生。

5. 心理支持:面對長期的健康問題,情緒和心理狀態也可能受到影響。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助,能夠幫助您更好地應對這些挑戰。

最後,若您對目前的診斷或治療方案感到不滿意,考慮尋求第二意見,找其他專科醫師進行評估,可能會有不同的見解或治療建議。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的情況。

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