根管治療後發現裂痕,該如何處理?-牙科

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根管治療時發現裂痕還能做根尖手術嗎??


請問醫生:我上排右邊第一臼齒多年前有做牙套.後來牙齦出現膿包做根管治療時發現裡面有裂痕.治療師勸我拔掉說以後細菌會從裂痕進去又感染..後來主治醫師評估根管治療的狀況可以建議我裝牙套上去..才裝完2個月出現廔管吃完東西會有小水泡.主治醫師幫我用藥水清洗後水泡沒出現了..但是廔管有個小紅點都還在..主治醫師建議我等狀況惡化時再來做根尖切除術...或考慮拔掉.想請問都已發現內有裂痕了再做此術還有成功率嗎?怕做完一陣子細菌又從裂痕入侵發炎..又白忙一場..被這顆牙困擾許久...請您給我個建議..謝謝



calvin T,50~59歲男性,詢問日期:2024/12/24

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:治療沒有辦法保證是100%成功,就像舊車修理也不可能再變新車。
目前就是端看您是否非常想保留此顆牙齒。
若有強烈的意願,手術清創會是選項。
然而若無法承擔金錢/時間的損失,可以考慮就不管此牙之病兆(已抽過神經的牙齒應該也不會很痛),至於是否需要立即拔牙,則需端看全身系統性的病史以及2~3年內該顆牙的病程。
建議還是跟實際診療的醫師討論,或至醫學中心牙髓病科諮詢。



回覆日期:2024/12/24

彙整補充說明


根管治療後發現牙齒有裂痕的情況,確實是一個需要謹慎處理的問題。
根管治療的目的是為了清除牙齒內部的感染,並保留牙齒的功能,但即使經過治療,牙齒仍然可能因為多種原因出現裂痕或其他問題。

首先,牙齒在根管治療後,由於失去了神經供應,會變得相對脆弱,這使得牙齒更容易受到外力的影響而產生裂痕。
此外,根管治療後的牙齒如果沒有適當的保護(如牙套),也容易因為咬合力的影響而出現裂縫。
這些裂痕可能會導致細菌再次進入牙齒內部,造成再度感染,進而影響牙齒的健康。

如果您發現牙齒有裂痕,首先建議您儘快回診牙醫,進行詳細的檢查。
牙醫會透過X光檢查來評估裂痕的程度及其對牙齒的影響。
如果裂痕較小且未影響到牙根,牙醫可能會建議進行補牙或是裝上牙套來加強牙齒的結構,這樣可以有效地防止進一步的損壞。

然而,如果裂痕已經深入到牙根,或者牙齒的結構已經受到嚴重損害,則可能需要考慮拔除牙齒。
這是因為深層的裂痕可能會導致持續的感染,並且無法透過常規的治療方法來修復。
在這種情況下,牙醫會根據您的具體情況提供最佳的建議。

在處理裂痕的過程中,您也可以考慮一些預防措施,以降低未來再次發生裂痕的風險。
這包括保持良好的口腔衛生習慣,定期進行牙齒檢查,並避免咬硬物或用牙齒開瓶等行為。
此外,適當的飲食和生活方式也有助於維持牙齒的健康。

最後,若您對於治療的費用有所顧慮,可以與牙醫討論可能的治療選項及其費用,並尋求適合您的解決方案。
醫療費用的問題確實是許多人面臨的挑戰,但及時的治療和適當的護理能夠幫助您保留牙齒,避免未來更大的醫療支出。

總結來說,根管治療後發現裂痕的牙齒需要及時處理,建議您儘快回診牙醫,根據牙醫的專業建議進行相應的治療,並在日常生活中注意牙齒的保護,以維持口腔健康。

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您好:建議至醫學中心牙髓病科,請醫師評估該牙的斷裂位置,以及若治療後是否能夠恢復原本的型態與功能,討論好治療計畫後,再決定是否要1.治療或2.拔除或3.觀察。

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根管治療過的牙齒如果沒有作好口腔清潔工作,牙冠部分也會蛀牙造成牙冠缺損斷裂,另一方面根管治療過的牙齒本身齒質比較脆弱,也比較容易咬裂,如果裂的範圍不大,可以考慮做牙套,如果裂的範圍過大,甚至裂剝牙根,只有拔牙一途,建議找牙醫作進一步診治。

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