根管治療後持續疼痛是否為牙根裂痕?-牙科

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根管治療後問題?


你好:我去年11月左右,有在其他地方根管治療,三個月後,去壓牙齒會輕微疼痛,咬合會輕微痛,放開不會,敲也不會。
後來我有找牙髓科醫師確認,根管治療部分沒有異常,X光跟斷層掃描都沒問題,目前套上零時牙套,情況依舊,醫生是說再觀察一個月,但幾乎確認是牙根也裂,請問如果裂了還有救嗎?



木白,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/09

曾光暉 醫師回覆-牙科


上述情形,很可能是牙齒本身已有裂逢,如果裂縫的範圍已達牙根,而且是縱裂,可能就要拔除該牙,建議找牙醫師做進一步診治。



回覆日期:2016/03/09

彙整補充說明


根管治療後持續疼痛的情況,確實可能與牙根的裂痕有關。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染,並保留牙齒的功能。
然而,即使根管治療後,仍然有可能出現疼痛,這可能是由於多種原因造成的,包括牙根裂痕、牙周病、或是根管內部的感染未完全清除等。

在您的情況中,您提到經過X光和斷層掃描檢查後,根管治療的部分並沒有異常,這是個好消息,因為這表示根管內部的感染可能已經被控制住。
然而,持續的疼痛可能暗示著其他問題,例如牙根的縱向裂痕。
牙根裂痕通常是由於牙齒受到過度的壓力或咬合不正所引起的,這會導致牙齒在咀嚼時產生微小的裂縫,隨著時間的推移,這些裂縫可能會擴大,進而引發疼痛。

如果牙根確實存在裂痕,治療的選擇會受到裂痕的程度和位置影響。
輕微的裂痕有時可以透過適當的咬合調整和保護性牙套來改善,但如果裂痕已經影響到牙根的完整性,則可能需要考慮拔牙。
拔牙的決定通常是基於牙齒的預後以及對周圍牙齒的影響。
如果牙根裂痕的情況持續存在,可能會導致周圍組織的感染,甚至影響到其他健康的牙齒。

在這種情況下,建議您與牙醫進一步討論,可能需要進一步的影像學檢查,例如CBCT(圓錐束電腦斷層掃描),以更清楚地了解牙根的狀況。
如果確定有裂痕,牙醫會根據裂痕的情況提供相應的治療建議。

此外,持續的疼痛也可能與咬合不正有關,這可能需要牙醫進行咬合調整。
若您目前的臨時牙套無法提供足夠的保護,牙醫可能會建議更換或調整牙套,以減少對牙齒的壓力。

總之,根管治療後的持續疼痛不應被忽視,及時與牙醫溝通,尋求專業的意見和治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復口腔健康。

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上述情形,可能是牙周問題,但也可能是牙齒本身有裂縫,而且裂縫愈來愈來裂到牙根的齒質,如果是這樣,即使用顯微根管也無法紓解疼痛的症狀,只也拔牙一途,建議可找根管治療的專科醫師做進一步檢查。

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