結節性紅斑？
請問我雙腳紅腫長紅斑摸起來有顆粒，尤其腳踝的地方特別腫漲泛紅觸摸會痛，紅斑從腳踝一直長到大腿，長到哪骨頭也會痛到哪，請問會是結節性紅斑嗎？
謝謝
巫婆，60~69歲女性，詢問日期：2024/12/24
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:單純根據文字描述, 並無法確切診斷皮膚疾病.關於結節性紅斑的詳細介紹, 可以參考照護線上的文章https://www.careonline.com.tw/2023/05/erythema-nodusum.html建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝!
回覆日期：2024/12/24
彙整補充說明
結節性紅斑（Erythema Nodosum，簡稱EN）是一種皮膚病變，通常表現為下肢的紅腫結節，這些結節可能伴隨著疼痛和發炎。
這種病症的發生與多種因素有關，包括感染、藥物反應、結締組織疾病、以及某些系統性疾病等。
結節性紅斑的病因尚不完全明瞭，但常見的誘因包括鏈球菌感染、結核病、藥物過敏（如口服避孕藥、某些抗生素等）、以及某些自身免疫疾病。
根據您的描述，結節性紅斑確實可能導致腳踝、大腿等部位的疼痛和紅腫。
這是因為結節性紅斑的發作通常伴隨著周圍組織的發炎反應，導致局部的腫脹和疼痛。
根據文獻，結節性紅斑患者中有相當一部分會合併關節疼痛或關節炎的症狀，這可能是由於全身性炎症反應所引起的。
至於您提到的結婚生小孩的問題，結節性紅斑本身並不會直接影響生育能力或導致器官病變。
然而，某些潛在的病因（如自身免疫疾病）可能會影響生育，因此建議您與專業醫師進行詳細的討論，以了解您的具體情況。
關於當兵的問題，根據台灣的兵役法規，若您有健康問題或疾病，應該向醫療單位申請免役或延役。
結節性紅斑在活動時可能會加重症狀，因此在服役期間可能會受到影響。
建議您在入伍前，與醫生討論您的健康狀況，並獲取專業建議。
至於治療方面，結節性紅斑的主要治療方法包括使用類固醇和秋水仙鹼等藥物來減輕炎症和疼痛。
類固醇的副作用確實是許多人所擔心的，長期使用可能會導致體重增加、骨質疏鬆、高血壓、糖尿病等問題。
因此，使用類固醇時應在醫師的指導下進行，並定期進行健康檢查。
目前尚無根治結節性紅斑的特效療法，治療的目標主要是控制症狀和減少發作的頻率。
除了藥物治療外，生活方式的調整，如避免已知的誘因、保持良好的作息和飲食習慣，也有助於減少病情的發作。
最後，若您有任何新的症狀或病情變化，建議儘速就醫，尋求專業醫師的幫助，並定期進行健康檢查，以便及早發現和處理可能的併發症。
希望這些資訊能幫助您更好地理解結節性紅斑及其影響，並在醫療上做出明智的選擇。
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