關節疼痛與結節性紅斑:是否為關節炎?-皮膚科

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關節炎及結節性紅斑?


醫師您好:近期發生右髖關節劇烈疼痛,有時會痛到半夜睡不著覺,連帶整個大腿及膝蓋也疼痛,雙腳下肢有長結節性紅斑,想要請問可能是關節炎嗎?或是其他症狀?因為我之前生病發燒有打針,擔心是細菌性關節炎,該做甚麼有效的積極處理呢?



Fernanda,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/25

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:疼痛的成因有很多, 建議您要是身體異狀持續存在, 可以就近找骨科或風濕免疫科醫師做進一步的檢查及治療.謝謝!



回覆日期:2016/04/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括右髖關節劇烈疼痛、連帶大腿及膝蓋的疼痛,以及雙腳下肢出現結節性紅斑,這些都可能與關節炎有關,但具體的診斷需要進一步的醫學評估。

首先,關節疼痛的原因有很多種,常見的包括風濕性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、退化性關節炎等。
結節性紅斑(erythema nodosum)是一種皮膚病變,通常與多種系統性疾病有關,包括感染、藥物反應、結締組織病等。
結節性紅斑常見於一些自體免疫疾病,如類風濕性關節炎或其他風濕性疾病。

您提到的劇烈疼痛和結節性紅斑,可能是由於某種炎症反應引起的。
特別是如果您之前有發燒和接受過注射,這可能與感染有關,尤其是細菌性關節炎。
細菌性關節炎通常會伴隨著關節的腫脹、紅熱和劇烈疼痛,並且需要及時的醫療介入。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求骨科或風濕免疫科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行以下檢查:
1. 血液檢查:檢查炎症指數(如C反應蛋白、紅血球沉降率)以及其他指標,如白血球計數,以評估是否有感染或炎症的跡象。

2. 影像學檢查:如X光或MRI,這可以幫助評估關節的狀況,檢查是否有關節損傷或其他病變。

3. 關節液檢查:如果懷疑是細菌性關節炎,醫師可能會建議抽取關節液進行檢查,以確定是否有細菌感染。

針對疼痛的管理,您可以考慮以下幾點:
- 休息:避免過度使用受影響的關節,給予充分的休息時間。

- 冷敷:在疼痛的部位使用冰敷,可以減輕腫脹和疼痛。

- 消炎藥物:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs),可以幫助減輕疼痛和炎症,但使用前最好諮詢醫師。

- 物理治療:在醫師的指導下進行物理治療,幫助改善關節的靈活性和強度。

最後,請務必與醫師保持良好的溝通,將您的症狀詳細告訴他們,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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關節疼痛的原因有很多種,不外乎關節炎,風濕症候或是肌筋膜炎。要分辨這些疾病是要靠醫師的親自診斷與檢驗,因此必須請您到醫院就醫才可能找出原因。痛風只是關節炎其中的一種而已。

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