手指關節紅腫疼痛的原因及預防治療方法-骨科

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關節疼痛?


醫生您好,至少
5、6年了,我的手指關節經常不定時的紅腫、疼痛,且十隻指頭的每個關節都曾有過,有時甚至同時
2、3處一起痛,通常一開始會發紅且腫脹,再伴隨著極度的疼痛,指頭能彎曲程度大約只有正常時的一半,而症狀大約會持續2~3天才消,曾驗過尿酸,是在正常範圍內,不知道這樣的病痛原因可能會是什麼?
又該如何預防或治療?
另外,從國中時就發現自己雙手並無法像其他人一樣碰得到肩膀,若不以外力壓著的話,最低也還離肩膀5公分多,而雙腳往後彎亦無法碰到屁股。
曾經,肘關節和膝關節只要維持一固定姿勢半小時就會疼痛而伸不直也彎不起來,雖然沒有作什麼控制,不過近來會痛的情形已改善多了,只是手腳還是如前述碰不到而已,曾懷疑這是否和發育有關?
亦或是因為自己的筋骨出了問題?
謝謝醫生撥冗回答



yichiung,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/12

許昭仁 醫師回覆-骨科


關節紅腫、疼痛美次持續2-3天,而且會自行緩解原因很多,須作一般血清檢查並詳問病史才能作診斷治療.可能與自體的免疫系統有關,或曾有喉頭鏈球菌感染後,由細菌引發之抗體反應.至於雙手無法碰得到肩,及膝關節彎曲後無法碰到臀部,可能是肌肉或肌腱攣縮,須由醫師檢查才能確定.



回覆日期:2004/03/12

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,手指關節的紅腫、疼痛以及活動受限的情況,可能涉及多種潛在的病因。
首先,您提到的症狀持續了5至6年,這樣的慢性病程可能與自體免疫疾病、關節炎或其他風濕性疾病有關。


可能的病因
1. 自體免疫疾病:如類風濕性關節炎(RA)或其他風濕性疾病,這些疾病通常會導致關節的紅腫、疼痛,並且可能伴隨著晨僵等症狀。
雖然您曾經檢查過尿酸,並未顯示痛風,但仍需進一步檢查自體免疫指標。

2. 復發性風濕(Palindromic rheumatism):這是一種特徵為反覆發作的關節炎,通常會在幾天內自行緩解。
這種情況下,關節會出現紅腫和疼痛,但不會造成永久性損傷。

3. 肌腱或韌帶的問題:如肌腱炎或腱鞘炎,這些情況可能因為過度使用或姿勢不當而引起,特別是如果您有長時間使用手部的習慣。

4. 發育性問題:您提到的手臂無法碰到肩膀以及膝關節的活動受限,這可能與先天性或發育性問題有關,如關節鬆弛症或其他結締組織疾病。


預防與治療方法
1. 醫學檢查:建議您尋求風濕免疫科或骨科的專業醫師進行詳細檢查,包括血液檢查(如自體免疫指標、炎症指標等)、影像學檢查(如X光或MRI)等,以便確定具體的病因。

2. 藥物治療:根據診斷結果,醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是針對自體免疫疾病的免疫抑制劑。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善關節的靈活性和力量,並減少疼痛。
專業的物理治療師可以設計適合您的運動計劃。

4. 生活方式調整:避免過度使用手部,注意姿勢,並進行適度的運動以增強肌肉力量和靈活性。
保持健康的飲食,避免高嘌呤食物(如紅肉、海鮮等),以降低痛風的風險。

5. 熱敷或冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉,冷敷則可以減少腫脹。

6. 心理支持:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,以幫助應對慢性疼痛帶來的情緒困擾。


結論
您的症狀可能涉及多種因素,建議儘快就醫進行全面檢查,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善生活品質。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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