手指關節紅腫疼痛的原因及預防治療方法-骨科

關節疼痛？

醫生您好，

至少5、6年了，我的手指關節經常不定時的紅腫、疼痛，
且十隻指頭的每個關節都曾有過，有時甚至同時2、3處一起痛，
通常一開始會發紅且腫脹，再伴隨著極度的疼痛，
指頭能彎曲程度大約只有正常時的一半，而症狀大約會持續2~3天才消，
曾驗過尿酸，是在正常範圍內，
不知道這樣的病痛原因可能會是什麼？又該如何預防或治療？

另外，從國中時就發現自己雙手並無法像其他人一樣碰得到肩膀，
若不以外力壓著的話，最低也還離肩膀5公分多，
而雙腳往後彎亦無法碰到屁股。
曾經，肘關節和膝關節只要維持一固定姿勢半小時就會疼痛而伸不直也彎不起來，
雖然沒有作什麼控制，不過近來會痛的情形已改善多了，
只是手腳還是如前述碰不到而已，
曾懷疑這是否和發育有關？亦或是因為自己的筋骨出了問題？

謝謝醫生撥冗回答

yichiung，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/12

許昭仁醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院骨科主治醫師

關節紅腫、疼痛美次持續2-3天,而且會自行緩解原因很多,須作一般血清檢查並詳問病史才能作診斷治療.可能與自體的免疫系統有關,或曾有喉頭鏈球菌感染後,由細菌引發之抗體反應.
至於雙手無法碰得到肩,及膝關節彎曲後無法碰到臀部,可能是肌肉或肌腱攣縮,須由醫師檢查才能確定.

回覆日期：2004/03/12
資料來源：台灣e院 - 關節疼痛

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的症狀，手指關節的紅腫和疼痛可能有多種原因，以下是一些可能的病因及相關的預防和治療方法。

可能的病因
1. 自體免疫疾病：如類風濕性關節炎（RA）或其他風濕性疾病，這些疾病通常會導致關節的紅腫和疼痛，並且可能會影響多個關節。
這類疾病的特徵是關節的對稱性疼痛和晨僵。

2. 痛風：雖然您提到尿酸在正常範圍內，但痛風的發作有時也可能與飲食、生活方式有關，特別是高嘌呤食物的攝取。

3. 過度使用或勞損：長期的重複性動作可能導致關節的過度使用，進而引發疼痛和發炎。

4. 關節滑膜炎：這是一種關節內部的滑膜發炎，可能導致關節腫脹和疼痛。

5. 遺傳性或發育性問題：您提到的手臂無法碰到肩膀的情況，可能與肌肉或關節的發育有關，這可能是由於先天性因素或遺傳性疾病。

預防方法
1. 保持關節活動：適度的運動可以增強關節周圍的肌肉，減少關節的負擔。
建議進行低衝擊的運動，如游泳或瑜伽。

2. 避免過度使用：在日常生活中，注意避免重複性動作，特別是手部的使用，並適時休息。

3. 保持健康的體重：過重會增加關節的負擔，特別是膝關節和踝關節。

4. 均衡飲食：攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素D和鈣，這對於骨骼健康非常重要。

治療方法
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果症狀持續，可能需要使用更強效的藥物，如類固醇或免疫抑制劑，這需要在醫生的指導下進行。

2. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行關節的靈活性和強度訓練，並提供適合的運動計劃。

3. 定期檢查：由於您的症狀已持續多年，建議定期回診，進行血液檢查和影像學檢查，以便及早發現可能的問題。

4. 生活方式調整：如有必要，調整工作環境，使用符合人體工學的工具，減少手部的壓力。

結論
由於您的症狀複雜且持續時間長，建議您尋求專業的風濕免疫科醫師進行進一步的評估和診斷。
醫師可能會根據您的病史和檢查結果，進行更詳細的檢查，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。
祝您健康！