吳主任您好，請問我的24小時心電圖報告情況， 謝謝您。？
[DOMINANT RHYTHM]:Sinus Total Beats :108109 Minimum HR :43 BPM at 20:19:21 Average HR :81 BPM Maximum HR :111 BPM at 08:50:45 Total VE Beats :76 (0.1％) Total SVE Beats :26521 (24.5％) Longest R-R :2.8 sec at 19:45:20 ============================================================================= [Conclusion] * Sinus rhythm. * 26521 beats ( 24.5 ％ ) of PACs in the patterns of isolated, couplets, triplets , bigeminy and trigeminy * 76 beats ( 0.1 ％ ) of PVCs in the pattern of isolated 。
問題:PACs情況嚴重嗎?前一年檢驗報告並無此症狀，可能原因有哪些?用藥物治療還是電燒好呢?
wph，70~79歲男性，詢問日期：2024/12/27
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
報告顯示PAC的次數不少（26521次），生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息，並規律運動。
但如果症狀持續，仍建議到門診與醫師討論是否要服用藥物。
回覆日期：2024/12/27
彙整補充說明
在解讀心電圖報告時，特別是24小時心電圖（Holter ECG）的結果，PAC（房性期外收縮）和PVC（心室期外收縮）的比例及其可能原因是非常重要的指標。
根據您的報告，PAC的次數達到26521次，這是一個相對較高的數字，通常在臨床上，PAC的出現可能與多種因素有關。
首先，PAC的出現可能與情緒壓力有關。
當人們面對壓力或焦慮時，交感神經系統會被激活，這可能導致心臟的電活動不穩定，進而產生期外收縮。
此外，生活作息不正常，例如熬夜、缺乏睡眠等，也會影響心臟的電生理穩定性，導致PAC的增加。
其次，咖啡因的攝取也是一個常見的誘因。
咖啡、茶、能量飲料等含有咖啡因的飲品，會刺激中樞神經系統，可能引發心臟的異常電活動，增加PAC的發生率。
因此，建議您可以考慮減少這類飲品的攝取。
此外，某些藥物或物質的使用，如煙草、酒精等，也可能影響心臟的電活動，導致PAC的增加。
這些因素在日常生活中相對常見，因此調整生活方式是改善心臟健康的重要步驟。
至於PVC的情況，雖然您的報告中未提及具體數字，但如果PVC的數量也相對較高，則需要特別注意。
PVC通常是心室的異常興奮，可能與心臟的結構性問題、心臟病史或其他心臟疾病有關。
若PVC的出現伴隨著胸痛、心悸或其他不適症狀，則應儘早就醫進一步檢查。
在生活方式的調整方面，建議您可以採取以下幾個措施：
1. 規律運動：適度的有氧運動可以增強心臟的健康，改善心臟的電生理穩定性。
2. 健康飲食：均衡的飲食，富含蔬菜、水果、全穀類及健康脂肪，對心臟健康有益。
3. 減少咖啡因攝取：如前所述，減少咖啡、茶及能量飲料的攝取，可能有助於減少PAC的發生。
4. 管理壓力：透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來管理日常生活中的壓力。
最後，如果您的症狀持續或加重，建議您儘早回診與醫師討論，可能需要進一步的檢查或考慮藥物治療。
醫師會根據您的具體情況，給予更專業的建議和治療方案。
心臟健康是整體健康的重要組成部分，及早發現及處理問題，可以有效降低未來心血管疾病的風險。
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