手指創傷縫合後症狀：瘀青、手指抬高困難及阻礙感的原因與治療方法-骨科

手指創傷縫合後症狀？

醫生您好，我在6天前左手食指受傷，在手背靠近指根處有一公分刀傷，去急診縫合2針。
但是縫合後出現瘀青（淺綠色），感覺手指無法做抬高或是微捲的動作，手背指根處有阻礙感，控制做微小的上下移動時會有鈍感，很擔心這樣是否是肌腱受傷？會需要開刀嗎？又或是這是因為什麼原因而起的呢？
捏指尖的感覺正常，傷口癒合也正常，感知觸覺正常，沒有過多組織液或額外撕裂滲血。

楊，20~29歲女性，詢問日期：2025/01/09

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好應於縫合後一週回診讓醫師確認復原情形及建議後續保養為宜謝謝您

回覆日期：2025/01/09
資料來源：台灣e院 - 手指創傷縫合後症狀

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，手指創傷縫合後出現的瘀青、抬高困難及阻礙感，可能與幾個因素有關。

首先，瘀青的形成通常是由於血管受損，導致血液滲漏到周圍組織中。
這在手術後是相對常見的現象，特別是在手指這樣的部位，因為手指的血管相對較小且密集。
淺綠色的瘀青顯示出血液正在逐漸被身體吸收，這是正常的癒合過程。

其次，手指抬高困難及阻礙感可能與手指周圍的腫脹有關。
手術後，身體會自動啟動炎症反應，這可能導致局部腫脹，進而影響手指的活動範圍。
您提到的鈍感也可能是由於腫脹壓迫到神經，或是手術過程中對神經的輕微損傷所致。
這種情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，通常隨著時間的推移會逐漸改善。

至於是否可能是肌腱受傷，根據您的描述，若您能正常感知觸覺且沒有過多的組織液或滲血，則肌腱受傷的可能性相對較低。
然而，若您在進行手指的微小運動時感到劇烈疼痛或無法進行某些動作，建議您儘早回診讓醫師進行詳細檢查，必要時可進行影像學檢查（如超音波或MRI）來評估肌腱及神經的狀況。

在治療方面，建議您可以採取以下幾個措施來促進恢復：
1. 抬高手指：在休息時，將手指抬高，這有助於減少腫脹。

2. 冷敷：在受傷的初期，可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔一段時間重複。

3. 適度活動：雖然手指目前有不適感，但適度的活動是必要的，以防止關節僵硬。
可以嘗試輕柔地進行一些不會引起疼痛的動作。

4. 服用止痛藥：若有疼痛感，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但需遵循醫師的建議。

5. 定期回診：如您在一週內仍感到不適，建議回診讓醫師檢查傷口癒合情況及手指功能。

最後，若您在未來幾天內發現症狀加重，或出現新的症狀（如劇烈疼痛、持續腫脹或感覺喪失），請務必儘快就醫，以排除任何潛在的嚴重問題。
希望您早日康復！