關於帶狀皰疹問題?
醫師您好我有些問題想請問我是三十多歲重度身障,帶狀皰疹患部是單側臀部和生殖器官,一開始我以為是濕疹或疔瘡,過幾天第6天睡前時發現有黑色結痂睡覺半夜時開始疼痛,我驚覺不對第7天下午趕緊請幫我送去皮膚診所,醫師檢查後確認是帶狀皰疹,開藥膏使皮新軟膏、氧化鋅軟膏、抗濾兒口服藥,用藥幾天後有部分黑色結痂零星跑到另一邊臀部,不過醫生開藥抗病毒藥,我以為是一天早晚一次,結果抗病毒藥是一次兩顆每日三次我在第4天才發現劑量錯誤,趕緊更正吃正確劑量,這不知道有無影響?
是否可再趕進度將劑量吃完?
還是吃照常吃到10天直到沒藥為止?
帶狀皰疹沒有好可以繼續塗用嗎?
長期塗抹會不會水楊酸中毒?
曾經發作的部位會再發作嗎?
還是會轉移新陣地?
以上問題請醫師回答,在此先說聲謝謝。
皰疹患者,30~39歲男性,詢問日期:2025/01/20
彙整補充說明
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)引起的疾病,通常在曾經感染水痘的人中發生。
這種病毒在初次感染後會潛伏在神經系統中,當免疫系統受到壓力或下降時,病毒可能會重新活化,導致帶狀皰疹的發作。
帶狀皰疹的主要症狀包括疼痛、灼熱感、皮膚出現紅疹和水泡,通常會沿著一側的神經分布出現。
治療方法
1. 抗病毒藥物:早期使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋Acyclovir、伐昔洛韋Valacyclovir等)能有效減少病毒的繁殖,縮短病程並減輕疼痛。
這些藥物在發病72小時內使用效果最佳,但即使超過這個時間,仍然可以減少後遺症的風險。
2. 止痛藥物:可使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬(Ibuprofen)或對乙醯氨基酚(Acetaminophen)來緩解疼痛。
若疼痛嚴重,醫師可能會開立更強效的止痛藥。
3. 局部治療:對於皮膚的水泡,可以使用抗病毒的外用藥膏或止癢藥膏來減輕不適感。
4. 神經痛的管理:帶狀皰疹後神經痛(PHN)是常見的後遺症,可能需要使用抗抑鬱藥、抗癲癇藥或局部麻醉劑來控制。
注意事項
1. 保持患處乾燥清潔:避免水泡破裂,防止細菌感染。
可以用乾淨的紗布輕輕覆蓋患處。
2. 避免摩擦:穿著寬鬆的衣物,避免對患處的摩擦和壓迫,以減少疼痛和不適。
3. 飲食與休息:保持均衡飲食,增強免疫力,並確保充足的休息,讓身體有足夠的時間恢復。
4. 避免接觸高危人群:帶狀皰疹具有傳染性,尤其是對於未感染水痘的人群(如嬰兒或免疫力低下者),應避免直接接觸水泡。
5. 定期回診:若症狀持續或加重,應及時回診,調整治療方案。
復發的可能性
帶狀皰疹在大多數人中通常只會發生一次,但在免疫力低下的情況下,復發的機率會增加。
若您經常出現帶狀皰疹,建議進一步檢查免疫系統的狀況,並與醫師討論可能的預防措施。
結論
帶狀皰疹的治療需要及早介入,使用抗病毒藥物和適當的止痛藥物能有效減輕症狀並縮短病程。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,並定期回診,能有效降低復發的風險。
如果有任何疑慮或症狀加重,應立即尋求醫療幫助。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
帶狀泡疹的防治與護理?
經醫生診斷我的腰部有帶狀泡疹,我想了解飲食及生活上需注意什麼?何謂帶狀泡疹?為何會產生?治癒後是否會復發?謝謝!
鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科
帶狀泡疹一般俗稱皮蛇或飛蛇,與水痘同樣是由水痘~帶狀泡疹病毒感染所致。在第一次感染此病毒時發生水痘,然後此病毒便終生藏在脊椎神經根內,直到受到刺激,潛伏的病毒便再次活躍起來,並沿著神經遊走至皮膚上,紅疹水泡會在頭、臉、軀幹或四肢的一邊出現 ...帶狀泡疹的防治與護理-點我查看詳細內容
如何有效治療帶狀皰疹?費用和後遺症探討?
醫師您好我剛得到帶狀皰疹,目前發病一週,水泡尚未破裂,範圍是從右邊的肋骨痛到後背,身體半側神經痛,另人痛苦不堪。我聽說得到帶狀皰疹必須及早治療,目前已有特效藥可以控制病情的惡化,減輕疼痛的感覺,缺點是價格稍貴,而且必須在早期就給藥效果才好。...
張智博 醫師回覆-皮膚科
您好:帶狀皰疹是水痘-皰疹病毒造成的再次感染,發生在免疫下降的人,這種病毒是少數有藥物可以殺死的微生物,大致上有兩種常用的口服抗病毒藥物(Acyclovir:有原廠或台廠價錢差快一半,正常要吃的4000mg/天分成五餐,Valacyclov...如何有效治療帶狀皰疹?費用和後遺症探討-點我查看詳細內容
帶狀皰疹神經痛:治療與預防?
醫生您好我起初以為背痛 貼了痠痛貼布 結果起疹子 想說是藥布疹 沒想到皮膚科診所就醫 確診是帶狀皰疹 當下滿臉疑問 帶狀皰疹不是老人家才會得到嗎 想請教醫師幾個問題1.從開始背痛到確診使用藥物大約經過四天(起疹子第二天就就醫)已經超過72小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到1.從開始背痛到確診使用藥物大約經過四天(起疹子第二天就就醫)已經超過72小時才用藥 會不會之後留下神經痛等後遺症 需不需要立即到神經科就診:A:通常在三天內使用抗病毒藥物效果比較好,但是超過三天還是有效果,可以減少皰疹神經痛的...>>點我查看詳細內容
帶狀皰疹症狀與治療?
本人於8月29日因皮膚出現水泡至醫院治療醫師診斷為帶狀皰疹,現想再度確認 1.此病的發病大概會持續多久 2.原只出現在左側頸部中間及左肩背部現又出現左前胸及左後頸部不斷出現癢及抽痛的症狀,現本人擔心是否會漫涎至臉部或頭部皮膚可有方法可以阻斷...
金連春 醫師回覆-皮膚科
小姐您好;1.此病的病程視年齡與抵抗力而定,40歲以下患者若保持傷口乾燥,病程一般為二週到四週. >>點我查看詳細內容