胸口不適？
醫師您好，上個月公司健檢後胸口感覺不適，因想到健檢當天我的血壓飆到150、160，擔心是心絞痛或是心肌梗塞起初是刺痛、抽痛，像是有電流在胸口位置刺一下，或是感覺到肌肉抽了一下，能夠指出刺痛的位置，有時發生在左胸，有時發生在右胸，每次發生時間約莫
1、2秒，然後晚上睡覺躺著時若痛感出現，就會十分焦慮，呼吸有點不順的感覺，需要深呼吸才能緩和下來。
後來不會再刺痛，但還是偶有痛感，時間一樣很短，有時有壓痛點，有時又沒有。
另外晚上睡覺時有時會明顯感覺到心跳變快、跳得很大力，但深呼吸可以緩和下來這中間我有去醫院做靜態心電圖、24小時心電圖、運動心電圖，結果都正常，醫生只說我心跳比較快一點而已想請教醫師，3項心電圖檢查都正常，真的代表沒事嗎？
我這陣子對此十分焦慮，失眠問題也變嚴重，希望醫師能給予解答
JP，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/24
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息，並規律運動。
但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。
回覆日期：2025/01/24
彙整補充說明
心慌和胸痛的症狀在年輕人中並不罕見，尤其是當心電圖檢查結果正常時，這可能會讓人感到困惑和不安。
首先，心電圖（ECG）是評估心臟健康的重要工具，但它並不能完全排除所有心臟問題，特別是一些功能性或非結構性的問題。
根據您的描述，您年輕且無慢性疾病，這意味著您罹患心臟病的風險相對較低。
心慌和胸痛的原因可能有很多，常見的包括：
1. 情緒和心理因素：焦慮、壓力和恐慌發作都可能引起心慌和胸痛。
這些情緒狀態會影響自律神經系統，導致心跳加速、胸部緊繃感等症狀。
2. 生活方式因素：不規律的作息、熬夜、飲食不均衡（如攝取過多咖啡因或高糖食物）都可能影響心臟的健康和功能。
建議您調整作息，保持充足的睡眠，並注意飲食的均衡。
3. 身體狀況：有些人可能會因為缺乏運動而出現心悸或胸痛的情況。
規律的運動不僅能增強心臟功能，還能改善整體健康狀況。
4. 自律神經失調：這是一種常見的情況，可能導致心跳不規則、心悸等症狀。
這通常與壓力、焦慮或生活方式有關。
5. 其他生理因素：如肋軟骨炎、肌肉緊張等也可能引起胸痛，這些通常與心臟無關，但會造成不適感。
如果您的心電圖顯示正常，但仍然感到心慌和胸痛，建議您可以考慮以下幾點：
- 持續監測症狀：記錄何時出現症狀、持續時間及可能的誘因，這有助於醫生進一步診斷。
- 尋求專業意見：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如心臟超音波、24小時心電圖監測等，以排除其他潛在問題。
- 心理健康：如果您懷疑情緒或心理因素影響您的健康，考慮尋求心理諮詢或治療，這對於改善症狀可能會有幫助。
- 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動、減少咖啡因和酒精攝取，並學習壓力管理技巧，如冥想或深呼吸練習。
總之，雖然您的心電圖正常，但持續的心慌和胸痛仍需重視。
透過調整生活方式、尋求專業醫療意見，您可以更好地管理這些症狀，並確保心臟健康。
如果有任何新的症狀或擔憂，請及時就醫。
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