頸部淋巴結與口腔黏膜問題？
1.醫生您好，小弟在7年前曾因為頸部淋巴結腫大至大醫院的耳鼻喉科就診，總共有兩顆均位於脖子處，大小約為1cm/1.5cm，質地不軟不硬可滑動。
當初醫生看了鼻腔內視鏡，說有一個看起來是良性的腫瘤(無切片確認)，也照了頸部超音波。
因為時間太久遠，已經忘了當初的診斷結果，只記得醫生當初沒有提出後續的治療方案。
想請問鄭醫生，7年過去了，兩顆淋巴結依舊沒有任何變化(無變大也無變小)，有需要再次看診確認嗎？
2.最近在手臂上也摸到兩個顆，大小0.5cm/0.8cm的類似淋巴結的東西，可滑動，形狀像米，質地不軟也不硬，兩顆距離僅0.3cm。
附近處有復發的汗斑，不確定是不是造成腫大的原因。
請問可以先自行觀察嗎？
還是建議先就診確認呢？
3.也是大約七年前，小弟就感覺口腔黏膜舔起來沙沙的，粗糙，但黏膜表面看起來沒有任何異常，很仔細看粗糙的地方會有類似透明的薄膜。
上個月去看了耳鼻喉科，醫生目視加觸診，跟我說沒有關係，醫生說人的口腔本來就會有些不平整。
但醫生沒有告訴我這是什麼疾病，上網查也沒有結果，想請問鄭醫生這是正常的嗎？
需要再次就診還是同樣觀察就好呢？
謝謝鄭醫生！
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/25
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
您好A1: 若兩顆淋巴結經過七年沒有任何變化，大多為良性表現，可定期追蹤即可，或因其他原因就醫時，請醫師再評估一下。
A2:若無變大或變化，亦可先自行觀察嗎。
A3:若經醫師檢查無明顯異狀，亦可先自行觀察，若擔心可3~6個月定期門診追蹤即可。
回覆日期：2025/01/25
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解頸部淋巴結的腫大及其相關症狀。
淋巴結是免疫系統的一部分，當身體受到感染或發炎時，淋巴結可能會腫大。
根據您所描述的情況，您在過去七年中，頸部淋巴結並未變化，這通常是良性的表現，特別是如果這些淋巴結沒有伴隨疼痛、發紅或其他不適症狀。
1. 頸部淋巴結的觀察
如果這些淋巴結在七年內一直保持穩定，且沒有變大或變硬的情況，則大多數情況下可以認為是良性的。
建議您可以定期追蹤，例如每六個月進行一次檢查，這樣可以及早發現任何變化。
2. 手臂出現類似淋巴結的情況
手臂出現類似淋巴結的腫塊，可能是淋巴結腫大，也可能是其他原因，例如脂肪瘤、囊腫或其他良性腫塊。
建議您尋求醫療評估，尤其是如果這些腫塊有變大或伴隨其他症狀（如疼痛、發紅等）。
3. 口腔黏膜粗糙的情況
口腔黏膜粗糙可能是由多種原因造成的，包括慢性刺激（如牙齒不整齊或牙齒磨損）、口腔感染、或其他口腔疾病。
若您發現口腔黏膜有持續的變化，建議您尋求牙醫或耳鼻喉科醫師的評估，以排除任何潛在的病變。
4. 何時就醫
如果您發現淋巴結有變大、變硬、或伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕、夜間盜汗等），則應立即就醫。
此外，若口腔黏膜的變化持續存在或加重，也應儘快就醫進行檢查。
總結
在您的情況下，若淋巴結在七年內未變化，且沒有其他不適症狀，則可定期追蹤。
對於手臂的腫塊和口腔黏膜的變化，建議尋求專業醫療評估，以確保沒有潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，對於早期發現問題是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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