是否屬於細菌性攝護腺炎?急性與慢性如何區分??
醫師您好:到醫院檢查確定是攝護腺炎,但做了兩次細菌培養都找不到細菌(只有葡萄球菌),但我吃抗生素幾天後就完全沒有症狀, 請問這算是細菌性攝護腺炎還是非細菌性攝護腺炎?另外,急性與慢性如何區分?是否只看有沒有發燒?如果停用抗生素3天後會陰痛就會很明顯,停用7天就會會陰下腹有疼痛感的話,算急性還是慢性?謝謝回答.
DavidChan,50~59歲男性,詢問日期:2025/02/21
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:如果有培養出葡萄球菌的報告 仍要小心是細菌性的,急性慢性要治療一段時間才能確定,如果一段時間又發作,就可能是慢性的。
詳細情形仍要與診查醫師診斷及持續評估。
祝健康
回覆日期:2025/02/21
彙整補充說明
攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病,根據病因及症狀的不同,可以分為細菌性和非細菌性攝護腺炎,並且根據病程的長短,又可分為急性和慢性。
這些分類對於診斷和治療有著重要的意義。
細菌性攝護腺炎通常是由細菌感染引起的,常見的病原菌包括大腸桿菌、葡萄球菌等。
急性細菌性攝護腺炎的症狀通常較為明顯,患者可能會出現高燒、寒顫、會陰部疼痛、尿頻、尿急、尿痛等症狀,並且在檢查中可能會發現攝護腺腫脹和壓痛。
這種情況下,通常需要使用抗生素進行治療,並且治療時間一般為兩週至四週,視病情而定。
非細菌性攝護腺炎則是指在檢查中未能找到明確的細菌感染,這類型的攝護腺炎可能與多種因素有關,包括心理因素、神經肌肉功能異常、組織損傷等。
非細菌性攝護腺炎的症狀可能與細菌性相似,但通常較為輕微,且不會出現高燒等全身症狀。
這類型的治療通常不依賴抗生素,而是採取症狀治療,包括使用止痛藥、抗炎藥、α-adrenergic blockers等來緩解症狀。
在急性與慢性的區分上,急性攝護腺炎的症狀通常較為劇烈,且發作迅速,而慢性攝護腺炎的症狀則可能是輕微且持續的,患者可能會經歷反覆發作的情況。
慢性攝護腺炎的診斷通常需要經過一段時間的觀察,若症狀持續超過三個月,則可考慮為慢性攝護腺炎。
在診斷過程中,醫生可能會進行攝護腺指診、尿液檢查、攝護腺液檢查等,以確定病因。
對於非細菌性攝護腺炎,醫生可能會建議進行四段尿液取樣,以評估攝護腺的狀況。
這種檢查可以幫助排除其他可能的病因,並提供更準確的診斷。
對於患者來說,了解自己的病情及治療選擇是非常重要的。
如果您懷疑自己可能有攝護腺炎,建議尋求專業醫師的幫助,並遵循醫師的建議進行治療。
持續的症狀可能需要進一步的檢查和評估,以確保得到正確的診斷和適當的治療方案。
無論是細菌性還是非細菌性攝護腺炎,患者都應該保持良好的生活習慣,並定期回診,隨時與醫師溝通病情的變化。
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