美婷那過量使用引發嚴重胃痙攣，婦產科診所是否應當注意劑量-婦產科

延經藥美婷那過量使用問題疑慮？

張醫師您好，

我的女友平時月經週期穩定，app預測月經預計2/19來潮，因早有計畫2/19要出國旅遊，慎重起見我們於2/3到附近的婦產科診所向醫師諮詢並且開立延經藥美婷那，當天醫師告知於2/16開始吃藥，一天服用三次，一次吃一顆。
於是2/16午餐與晚餐飯後開始服用，但是於2/17早上吃完藥女友開始覺得胃異常不舒服，痛到無法起身。當下立刻緊急叫了救護車緊急送急診，照了CT和超音波都顯示未出現異常，但當下女友還是痛到受不了捲曲身體，打了兩支止痛藥還是沒有效果，坐也不是躺也不是。

急診科醫師當下診斷為胃潰瘍，也開了胃潰瘍的藥物回去服用，但在此之前女友並沒有發生過任何相關的疾病過，家族也未曾有相關病史。

我們懷疑是服用美婷那三餐份量的藥物開始急性發作，造成女友嚴重胃痙攣。查詢了衛福部美婷那用藥仿單，建議服用劑量為一天一顆，但是該婦產科診所卻開立了一天三顆份量讓我女友服用，因此很慎重的懷疑是否為醫師開高劑量造成女友副作用發作嚴重到要坐救護車掛急診。

Cynthia，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/24

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，難以判斷，可再與診治醫師諮詢討論，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2025/02/24
資料來源：台灣e院 - 延經藥美婷那過量使用問題疑慮

彙整補充說明

在您描述的情況中，您的女友因為服用美婷那（通常用於延遲月經的藥物）而出現了嚴重的胃部不適，甚至需要緊急就醫。
根據您提供的資訊，這的確是一個需要重視的問題，尤其是在藥物劑量的使用上。

首先，美婷那的標準劑量通常是一天一顆，這是根據臨床試驗和藥物安全性評估所制定的。
當醫師開立的劑量超過這個標準時，可能會增加副作用的風險。
在您的案例中，醫師開立了每天三顆的劑量，這顯然是超出了建議的範圍。
過量使用美婷那可能導致多種副作用，包括但不限於胃部不適、噁心、嘔吐等，甚至可能引發更嚴重的胃部問題，如胃潰瘍或胃痙攣。

其次，您的女友在服用美婷那後出現的嚴重胃痛，可能與藥物的副作用有關。
雖然急診科醫師診斷為胃潰瘍，但這並不排除美婷那的過量使用可能是導致胃部不適的原因之一。
胃潰瘍的形成通常與胃酸過多、胃黏膜受損等因素有關，而某些藥物的副作用可能會加重這些情況。

在這種情況下，婦產科醫師在開立藥物時應該更加謹慎，特別是對於劑量的把控。
醫師應該根據患者的具體情況、病史及可能的副作用來調整劑量，而不是僅僅依賴標準劑量。
尤其是對於有胃部疾病病史的患者，使用任何可能刺激胃部的藥物時都應特別小心。

如果您的女友在未來需要使用類似的藥物，建議您在使用前與醫師進行詳細的討論，並確保醫師了解她的完整病史，包括任何過去的胃部問題。
此外，若有任何不適，應立即告知醫師，以便及時調整治療方案。

最後，對於藥物的使用，患者應該保持警覺，並在使用任何新藥物時仔細閱讀藥物說明書，了解可能的副作用和正確的使用方法。
若有疑慮，隨時向醫療專業人員詢問，以確保用藥安全。
希望您的女友能夠早日康復，並在未來的用藥中更加謹慎。