胸痛及胸悶相關症狀解析及治療建議-內科

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胸痛及胸悶?


你好...常覺得胸部中央上方感覺會痛及悶,有痰在氣管上方,去年作過超音波,心電圖,運動超音波檢查均正常.同時會覺得呼吸困難...白血球偏低3400平時血壓約130/85心跳70,有時血壓130/95心跳80,有時感覺臉熱熱的,但量體溫則為36 .身高168..體重66..不抽煙不喝酒生活正常,工作為公務員,運動為慢跑,伏地挺身及仰臥起坐,右手臂關節處左方及後方有酸痛感覺.敬請提供寶貴意見


林先生,50~59歲男性,詢問日期:2004/04/05

李惠雄 醫師回覆-內科


您好:依您的情況看來身體算是蠻硬朗的,若是不放心,建議您去做腸胃檢查,如食道鏡及胃鏡檢查。


回覆日期:2004/04/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸部中央上方的疼痛與悶感、呼吸困難、以及右手臂的酸痛,這些症狀可能涉及多種不同的健康問題。
雖然您之前的檢查(如超音波、心電圖、運動超音波)均顯示正常,但仍然有必要進一步探討這些症狀的可能原因及相應的治療建議。

首先,胸痛及胸悶的原因可以分為心臟性和非心臟性兩大類。
心臟性胸痛通常與心血管疾病有關,如冠狀動脈疾病、心絞痛等,而非心臟性胸痛則可能與消化系統、呼吸系統或肌肉骨骼系統有關。
您提到的「有痰在氣管上方」及「呼吸困難」,可能提示呼吸系統的問題,例如支氣管炎或過敏反應等。

在您的情況中,白血球偏低(3400)可能表示身體的免疫系統受到影響,這也可能與您的呼吸道症狀有關。
建議您可以考慮進一步檢查,例如胸部X光或肺功能測試,以排除任何潛在的肺部問題。

此外,您提到的右手臂酸痛,可能與頸椎或肩膀的肌肉緊張有關,特別是如果您長時間保持同一姿勢工作,這可能導致肌肉疲勞或壓迫神經,進而引發疼痛。
建議您可以嘗試進行一些伸展運動,並注意工作時的姿勢,避免長時間保持不良姿勢。

對於胸痛及胸悶的治療建議,首先應該針對症狀進行管理。
如果您感到胸痛或悶感加劇,建議立即就醫,尤其是如果伴隨有其他症狀如出汗、噁心或心悸等,這些可能是心臟病的警訊。
若症狀較輕,您可以考慮以下幾點:
1. 生活方式調整:保持規律的作息,避免熬夜,並增加適度的運動,這有助於改善整體健康狀況。

2. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力,進而改善胸悶的情況。

3. 飲食調整:注意飲食均衡,避免過多油膩及辛辣食物,這些可能會加重胃食道逆流的情況,進而引發胸痛。

4. 定期檢查:持續監測您的健康狀況,定期回診,特別是如果症狀持續或加重時,應及時就醫。

最後,若您在進行上述調整後,症狀仍未改善,建議您尋求專科醫師的進一步評估,可能需要進一步的檢查來確定病因。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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