玻璃體退化看到黑霧？
敬愛的醫師，您好：我雙眼近視600度，玻璃體退化，113年11月起陸續有一些症狀（白霧、環形飛蚊、少許小黑點、類似日光燈下電壓不穩的黑影閃爍0.1秒鐘每天可能
5、6次）。
這五個月來，讓不同的醫師總共散瞳檢查七次，視網膜沒問題，最後兩次檢查日是4/1和4/8。
4/15我看著天空，檢查飛蚊症的變化，「看到一小團黑霧」，約略靠近眉頭的位置，顏色非常淺，日常生活環境中不會看到，因為我今天認真仔細檢查才看到它，不確定是否為新症狀。
請教醫師：1.請問回診時機？
2.如果每週點散瞳，對眼睛有什麼副作用？
3. 如果症狀不穩定時，每週做「超廣角眼底攝影」這樣可行嗎？
萬分感謝醫師伸出援手！感謝！
勇敢，50~59歲女性，詢問日期：2025/04/15
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 若黑霧固定不變，無擴大、無視野缺損，可觀察；如有惡化，應立即回診。
2. 點散瞳藥可能導致畏光、視近模糊，因其為短效性，除暫時視力影響，結膜充血，或引起眼壓高等，無特別副作用。
3. 超廣角眼底攝影可輔助觀察，但無法取代完整散瞳檢查，如症狀頻繁仍建議由眼科醫師定期評估。
祝您健康！
回覆日期：2025/04/15
彙整補充說明
玻璃體退化是一種常見的眼部狀況，尤其在年齡增長或某些眼部疾病的影響下，可能會導致視覺上的困擾，例如黑霧、飛蚊症等。
這些症狀通常是由於玻璃體內部的結構變化所引起的，當玻璃體中的膠狀物質逐漸退化或凝結時，會形成小顆粒，這些顆粒在視網膜前方移動，造成視覺上的干擾。
首先，對於黑霧症狀的治療，醫學界目前並沒有特定的藥物或手術可以直接逆轉玻璃體的退化。
大多數情況下，醫生會建議患者進行觀察，尤其是當黑霧的情況固定不變，且沒有擴大或伴隨視野缺損時。
這是因為玻璃體退化本身通常不會導致失明，且許多患者在一段時間後會逐漸適應這些視覺上的變化。
如果黑霧的症狀持續惡化，或出現其他視覺異常，例如閃光、視野缺損等，則應立即回診。
這是因為這些症狀可能暗示著更嚴重的眼部問題，如視網膜裂孔或視網膜剝離，這些情況需要及時處理。
在診斷過程中，醫生可能會使用散瞳藥物進行眼底檢查，以便更清楚地觀察眼底結構。
雖然散瞳藥物可能會導致短暫的畏光和視近模糊，但這些副作用通常是暫時的，並不會造成長期影響。
定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於有玻璃體退化的患者，這樣可以及早發現任何潛在的問題。
此外，超廣角眼底攝影是一種輔助檢查方法，可以幫助醫生更全面地觀察眼底情況，但它並不能取代完整的散瞳檢查。
若症狀頻繁或有惡化的情況，建議患者定期回診，讓眼科醫師進行評估。
最後，對於玻璃體退化的患者，保持良好的生活習慣也是非常重要的。
適當的眼睛休息、避免長時間盯著螢幕、保持良好的用眼習慣，這些都能幫助減少眼睛的疲勞感，進而改善視覺的舒適度。
若有任何不適，隨時尋求專業醫療意見，才能確保眼睛的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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