牙齒悶痛？
從3/20開始左邊牙齒都會有悶痛，但斷斷續續的時間不長，但因為很久沒有看牙醫了擔心是蛀牙什麼的3/26到第一家診所照完全口x光，醫生說我全口都有問題，嚇到不行，那天拔了左上的智齒但因為接著要搬家所以換了家診所繼續看診，這時候牙痛都一直持續4/
7、4/11分別拔了左下智齒及右上智齒，四顆智齒都已拔完但這家診所第一次看診也都沒有幫我照x光，是直接拔牙，過程中有和醫生說我有很多顆牙齒都會痛，他說看起來還好啊，叫我確定哪顆痛再去找他4/16因為覺得不太對勁，痛的時間感覺變長了，又換了一家診所，一樣幫我照全口x光，醫生說很多蛀牙但是都沒有到神經，應該是牙齦發炎的關係，有問到發炎會痛快一個月嗎？
醫生說是有可能的，所以開了止痛藥、抗生素及胃藥，今天就先幫我補了左邊智齒前面那顆的蛀牙，但是我忘記說到我比較常左邊耳朵臉頰下那條也會痛，右邊有時候較少然後拔牙的時候也有吃止痛藥那些我也沒有感覺比較不痛什麼的想請問全口x光會不會有誤差什麼的？
會明明蛀牙到神經卻x光看不出來嗎？
醫生也有幫我補牙一顆，補牙的時候會看到有沒有蛀牙到神經嗎？
因為我都是比較常悶痛，時間一開始是在晚上比較有感覺，白天較少，時間不會到很久，後來有感覺痛的時間比較長，不會痛到快不行的程度，但感覺吃止痛藥沒什麼效果牙齒疼痛感覺一直在反覆橫跳有時候那顆有時候那顆的，上下排也都會痛，左邊比較頻繁，右邊有時候也會不知道是要等這次開的藥物吃完還是要再去別間診所看看？
怕會延誤治療什麼的🥲
人生好累，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/17
曾光暉 醫師回覆-牙科
人生好累小姐您好：如果蛀牙的位置很深，影響到牙神經，即使蛀牙已經填補，但牙齒還是會疼痛，這時可能就要考慮抽神經，而如果左邊耳朵臉頰會痛，也有可能是顳顎關節的問題，建議找牙醫師做進一步檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2025/04/17
彙整補充說明
拔智齒後的症狀與治療是許多人在手術後常會面臨的問題，尤其是當一次拔掉四顆智齒時，身體的反應可能會更加明顯。
根據您的描述，您在拔牙後出現了牙齒悶痛的情況，這是相對常見的症狀，但也需要注意一些潛在的問題。
首先，拔智齒後的疼痛通常會在手術後的幾天內達到高峰，然後逐漸減輕。
這是因為手術過程中可能會對周圍的組織造成損傷，導致發炎和腫脹。
特別是當一次拔掉多顆智齒時，手術範圍較大，恢復的時間也可能會延長。
一般來說，疼痛和不適感應該會在一週內逐漸改善，但如果症狀持續或加重，就需要引起重視。
在您提到的悶痛情況中，可能的原因包括：
1. 術後發炎：拔牙後的傷口如果未能妥善癒合，可能會引發局部發炎，這會導致持續的疼痛和不適感。
2. 乾性齒槽炎：這是一種常見的術後併發症，發生在拔牙後的傷口中，血塊未能正常形成或被移除，導致骨頭暴露，進而引起疼痛。
3. 周圍牙齒的影響：拔牙後，周圍的牙齒可能因為咬合不正或壓迫而感到不適，這種情況在拔除多顆智齒後尤為明顯。
4. 顳顎關節問題：如果在拔牙過程中，顳顎關節受到影響，可能會導致耳朵或臉頰的疼痛。
針對這些症狀，以下是一些建議的緩解方法：
- 持續服用止痛藥：根據醫生的建議，適時服用止痛藥以控制疼痛，避免疼痛影響日常生活。
- 冷敷與熱敷：在術後的前幾天可以使用冷敷來減少腫脹，之後可以改為熱敷，促進血液循環，幫助癒合。
- 保持口腔清潔：在醫生的指導下，使用漱口水或鹽水漱口，保持口腔清潔，減少感染的風險。
- 定期回診：如果疼痛持續不退，或出現發燒、腫脹加劇等情況，應儘早回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。
- 避免硬食物：在恢復期間，建議避免咀嚼硬食物，以減少對牙齒和牙齦的壓力。
最後，若您在術後一週內仍感到不適，建議您不要等到預定的拆線日期再回診，應儘早與牙醫聯繫，進行檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
及早發現和處理問題，能夠更有效地促進恢復，減少不必要的痛苦。
希望您能早日康復！
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