攝護腺手術？
建保給付的攝護線肥大切除手術（全額或部份）中那一種較適合肥大且長久的患者？
謝先生，70~79歲男性，詢問日期：2025/04/22
彙整補充說明
您好！針對您的問題，攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）的治療選項確實有多種，包括藥物治療、手術治療以及一些自然療法。
每種治療方式都有其適應症、優缺點及風險，選擇最適合的治療方式需要根據個人的具體情況來決定。
首先，藥物治療是目前最常見的初步治療方式，主要包括α-adrenergic blockers（如適尿通）和5-alpha reductase inhibitors（如漢洛欣）。
這些藥物能有效緩解症狀，改善尿流，但並不能根治攝護腺肥大。
長期使用藥物可能會有副作用，例如性功能障礙、低血壓等，但對大多數患者來說，這些副作用是可接受的。
若您的症狀在藥物控制下仍然良好，則不一定需要手術。
然而，若症狀嚴重，且藥物無法有效控制，則可能需要考慮手術。
手術的選擇主要有傳統的經尿道前列腺切除術（TURP）和新興的雷射手術（如Holmium Laser Enucleation of the Prostate, HoLEP）。
傳統手術的優點是技術成熟，效果顯著，但術後可能會有出血、感染等風險；而雷射手術則相對出血少、恢復快，但技術要求較高，並非所有醫院都有提供。
至於您提到的注射療法，雖然這是一種新興的治療方式，但目前在台灣的醫療體系中尚未普遍應用，且健保不給付的原因可能是因為尚未經過充分的臨床試驗來證明其安全性和有效性。
因此，對於這種療法的長期效果和安全性，仍需謹慎評估。
在選擇手術時，建議您與泌尿科醫師進行深入的討論，了解各種手術方式的風險、效益及適合度。
醫師會根據您的年齡、健康狀況、症狀嚴重程度以及對藥物的反應來幫您制定最合適的治療計畫。
最後，無論選擇哪種治療方式，定期的醫療追蹤和評估都是非常重要的，這樣可以及時調整治療方案，確保最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助您更好地了解攝護腺肥大的治療選項，並做出最適合自己的選擇。
若有其他問題，歡迎隨時詢問！
類似症狀問題與醫師回覆
治療攝護腺肥大的選項：藥物、手術或自然療法？？
劉醫生你好:我有良性的攝護腺肥大，為什麼別的醫生說我要吃一輩子的藥?攝護腺肥大沒辦法治癒嗎?我目前的症狀吃藥可以維持跟原來差不多的水準，但是不想長期吃藥，選擇開刀會比較好嗎?傳統跟雷射的哪一個比較適合?適尿通軟膠囊跟漢洛欣長期吃對身體會不會...
劉家駒 醫師回覆-泌尿科
您好,攝護腺肥大為長壽病，症狀會隨年紀增加而惡化，口服藥物僅能控制無法治癒．如症狀嚴重，藥物控制不佳，則建議手術．傳統及雷射各有優缺點，建議與執刀醫師做詳細討論．適尿通長期服用可讓攝護腺體積縮小，但部分可能會出現性功能問題． >>點我查看詳細內容
良性的攝護腺肥大：刮除還是手術？65歲患者該如何選擇？？
劉醫生你好:良性的攝護腺肥大如果選擇刮除就可以一勞永逸嗎?因為也有聽說可能會有其他副作用，可是又不想一輩子都吃藥，如果想要開刀的話哪一種的風險比較低而且適合65歲左右的人?網路上有各式說法，實在是看不懂，希望醫師能幫我解答，謝謝!
劉家駒 醫師回覆-泌尿科
攝護腺手術主要將多餘的攝護腺組織刮除或汽化掉，不論傳統電刀或雷射手術，術後可能5-10年會再復發．而傳統手術及雷射手術各有優缺點，須依病患的實際狀況做整體評量．建議宜與治療醫師做詳細討論，確認是否一定需做手術，以及各種手術的優缺點，再依自身...>>點我查看詳細內容
良性攝護腺肥大：手術與藥物治療的比較？
傅醫生您好:我60多歲有良性攝護腺肥大，目前吃藥控制得很好。想請問吃藥跟開刀哪個比較好?還有長期吃藥一輩子對身體會不會有影響?如果選擇開刀是不是就一勞永逸不會再復發了?不好意思很多問題還請醫生幫忙解惑，感謝您!!!
傅士彰 醫師回覆-泌尿科
如果吃藥控制的好，並不一定要手術。一般而言，尿滯留，膀胱結石，反覆血尿或常因解尿不順暢出現尿路感染，這些是一定要手術的症狀。其他症狀，吃藥或手術均可。至於吃藥跟開刀哪個好，視個人情況而定。有的人選擇手術不需服藥，有的人因為不想住院接受麻醉而...>>點我查看詳細內容
新引進的攝護腺肥大注射治療：預後、注意事項及健保問題？
據雜誌報導:攝護腺肥大,新引進注射根治法,攝護腺即因酒精脫水而壞死，隨小便血尿流出，因而攝護腺不再壓迫尿道可使排尿恢復正常。比起開刀或經尿道切除術的麻醉、流血、穿孔等併發症安全方便多了,唯一問題,患者需術後再稍刮除.在已引進該注射技術的泌尿...
蔡炳坤 醫師回覆-泌尿科
攝護腺肥大的酒精注射療法，雖然某些醫院在採用，但國內各大醫學中心都沒採用，一個新的技術引進大都須要大至教學醫院作臨床試驗，一段時日認為有效安全再發表，就如以前的氣球擴張法，目前都認為效果不彰，還有酒精注射法就如以前的冷凍療法，術後尿管留置應...>>點我查看詳細內容