治療攝護腺肥大的選項:藥物、手術或自然療法?-泌尿科

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攝護腺肥大要吃多久的藥?


劉醫生你好:我有良性的攝護腺肥大,為什麼別的醫生說我要吃一輩子的藥?攝護腺肥大沒辦法治癒嗎?我目前的症狀吃藥可以維持跟原來差不多的水準,但是不想長期吃藥,選擇開刀會比較好嗎?傳統跟雷射的哪一個比較適合?適尿通軟膠囊跟漢洛欣長期吃對身體會不會有副作用?謝謝!



匿名,60~69歲男性,詢問日期:2013/01/10

劉家駒 醫師回覆-泌尿科


您好,攝護腺肥大為長壽病,症狀會隨年紀增加而惡化,口服藥物僅能控制無法治癒.如症狀嚴重,藥物控制不佳,則建議手術.傳統及雷射各有優缺點,建議與執刀醫師做詳細討論.適尿通長期服用可讓攝護腺體積縮小,但部分可能會出現性功能問題.



回覆日期:2013/01/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,攝護腺肥大(良性前列腺增生,BPH)是一種常見的男性健康問題,尤其在年長男性中更為普遍。
這種情況通常會導致排尿困難、頻尿、急尿等症狀。
首先,讓我們來探討治療攝護腺肥大的選項,包括藥物、手術和自然療法。


1. 藥物治療
藥物治療是目前最常見的初步選擇,主要分為兩類:
- α-腎上腺素阻斷劑:這類藥物如優列扶膜衣錠,主要作用是放鬆攝護腺及膀胱頸部的平滑肌,減少尿道壓迫,改善排尿流量。
這類藥物通常能迅速緩解症狀,但並不會縮小攝護腺的體積。

- 5α-還原酶抑制劑:這類藥物如芬asteride,通過抑制男性荷爾蒙的作用來縮小攝護腺,通常需要長期服用,效果也較慢。

雖然藥物可以有效控制症狀,但如您所提到的,許多醫生會建議長期服用,因為目前尚無根治攝護腺肥大的方法。
藥物治療主要是控制症狀,並不會完全消除問題。


2. 手術治療
如果藥物治療無法有效控制症狀,或是出現了嚴重的尿路阻塞,手術可能是必要的選擇。
手術的選擇主要有兩種:
- 傳統經尿道切除術(TURP):這是一種經典的手術方式,通過尿道進入,切除過多的攝護腺組織,改善尿流。
這種手術效果顯著,但術後可能會有一些副作用,如性功能障礙。

- 雷射手術:這是一種較新的技術,使用雷射來切除或蒸發攝護腺組織。
相較於傳統手術,雷射手術的出血量較少,恢復時間也較快,但技術要求較高,並非所有醫院都有提供。

選擇哪一種手術方式,應根據您的具體情況及醫師的建議來決定。


3. 自然療法
雖然自然療法如飲食調整、運動等可能對某些人有幫助,但目前並沒有足夠的科學證據支持其能有效治療攝護腺肥大。
保持健康的生活方式,如正常飲水、適度運動、避免刺激性食物等,對於維持整體健康是有益的,但不應取代專業的醫療治療。


4. 藥物的副作用
關於您提到的適尿通軟膠囊和漢洛欣,這些藥物在長期使用時可能會有一些副作用。
α-腎上腺素阻斷劑可能會導致性功能障礙、頭暈等,而5α-還原酶抑制劑則可能影響性慾和勃起功能。
因此,在使用這些藥物時,建議定期與醫師溝通,評估療效及副作用。

總結來說,攝護腺肥大是一種需要長期管理的疾病,藥物治療是目前的主要選擇,但若症狀嚴重或藥物效果不佳,手術可能是必要的。
選擇合適的治療方式應根據您的具體情況及醫師的建議來進行。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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