手指修復手術後持續疼痛是否正常？-整型外科

大拇指屈指肌腱、指神經血管斷裂？

醫師您好
如主題，進行了肌腱、神經、血管修補手術。

術後10天仍感持續到疼痛，止痛藥無顯著效果。是一種像是燙傷後會有的持續發熱刺痛，疼痛非傷口縫合處，為傷口附近，是正常的嗎？

謝謝🙏🏻

Liao，30~39歲女性，詢問日期：2025/04/22

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

這個疼痛現象，不好說。
要回原診療醫師處，問問。
也有可能是傷口感染？

回覆日期：2025/04/22
資料來源：台灣e院 - 大拇指屈指肌腱、指神經血管斷裂

彙整補充說明

手指修復手術後持續疼痛的情況，確實是許多病患在術後常見的問題。
根據您所描述的情況，您進行了肌腱、神經和血管的修補手術，術後10天仍感到持續的疼痛，並且止痛藥效果不佳，這樣的情況在某些程度上是可以理解的，但也需要進一步的評估。

首先，手術後的疼痛可能由多種因素造成。
手術本身會對周圍組織造成一定的損傷，這可能導致術後的疼痛和不適。
特別是當涉及到肌腱和神經的修復時，術後的疼痛感覺可能會比預期的更為明顯，因為神經在修復過程中可能會受到刺激或壓迫，導致疼痛感加劇。
此外，手術後的腫脹和炎症反應也會引起疼痛，這是身體對於手術創傷的正常反應。

您提到的疼痛感覺類似於燙傷後的持續發熱刺痛，這可能是由於神經的再生過程中出現的神經性疼痛（neuropathic pain）。
這種疼痛通常是由於神經受損或刺激所引起，可能會伴隨著麻木、刺痛或燒灼感。
這種情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，尤其是在神經修復的情況下。

然而，持續的疼痛也可能是其他問題的徵兆，例如傷口感染、血腫形成或是手術後的並發症。
若疼痛持續不減，且伴隨有紅腫、發熱或分泌物等症狀，則應該儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如超音波或MRI，以評估手術部位的情況，並排除其他潛在的問題。

在此情況下，建議您儘早回診，與主治醫師詳細討論您的症狀和疼痛的特徵。
醫生會根據您的具體情況，調整止痛藥物或考慮其他治療方案，例如物理治療或神經疼痛的專門治療。
手術後的恢復過程可能需要時間，耐心和適當的醫療支持是非常重要的。

總之，手指修復手術後的持續疼痛在某種程度上是正常的，但也需要謹慎對待，特別是當疼痛影響到日常生活時。
請務必與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復！