脛、腓骨折術後？
請教醫師脛、腓骨因粉碎性骨折(3月) 植入固定式鈦合金鋼板脛骨上下各植入2隻鋼釘 計4支4月檢查脛骨 上方2支鋼釘斷裂 剩下方2支術後才2個月請教是否要將 鋼釘斷裂取出重新植入還是等骨頭長好還在一次(明年)取出
蘇，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/28
沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友您好很抱歉 因為我不瞭解您的骨折型態及接受手術的類型而且每位醫師有不同的治療策略請再跟您的醫師討論您的主治醫師應該會根據您的狀況 給您最好的建議祝 健康沈柏銓 敬上
回覆日期：2025/04/28
彙整補充說明
在脛骨和腓骨骨折後進行鋼板固定手術的患者，術後的恢復期和可能的風險評估是非常重要的考量因素。
根據您所描述的情況，您在手術後的恢復過程中出現了鋼釘斷裂的情況，這確實需要進一步的評估和處理。
首先，鋼釘斷裂的原因可能與多種因素有關，包括術後的負重過早、骨頭癒合不良或是鋼釘本身的材質問題。
若鋼釘斷裂且沒有造成明顯的疼痛或功能障礙，醫生可能會建議觀察，但如果斷裂的鋼釘對周圍骨頭造成磨損或其他潛在的傷害，則需要考慮手術取出。
關於手術後的恢復期，通常在進行鋼釘或鋼板固定手術後，患者的恢復期會依據骨折的嚴重程度、手術的複雜性以及個人的身體狀況而有所不同。
一般來說，骨折癒合的過程大約需要6到12週，但若出現鋼釘斷裂或其他併發症，則可能需要更長的時間來進行恢復和再評估。
在風險評估方面，鋼釘斷裂可能會導致以下幾種風險：
1. 骨癒合不良：斷裂的鋼釘可能會影響骨頭的癒合，導致骨折未能完全癒合。
2. 感染風險：若需要進行手術取出斷裂的鋼釘，手術本身就有感染的風險。
3. 功能障礙：如果斷裂的鋼釘對周圍組織造成損傷，可能會影響到關節的活動度和功能。
在日常生活中，您提到目前可以走、跳，但對於跑步仍感到不安，這是很正常的反應。
建議您在進行任何高強度的運動之前，應該先與主治醫師進行詳細的討論，確保骨頭的癒合狀況良好，並獲得專業的建議。
此外，為了促進骨頭的癒合，您可以考慮以下幾點：
- 均衡飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的健康至關重要。
- 適度運動：在醫生的指導下進行適度的運動，幫助增強肌肉力量和改善血液循環。
- 定期檢查：定期回診，讓醫生透過X光檢查來評估骨頭的癒合狀況。
總之，面對鋼釘斷裂的情況，最重要的是與您的主治醫師保持良好的溝通，根據醫生的建議來決定是否需要進一步的手術處理，並在恢復過程中謹慎行事，以確保最佳的恢復效果。
希望您早日康復！
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