小女孩尿尿行為異常:該如何處理?-精神科

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女兒尿尿問題?


吳醫師您好我女兒今年3歲7個月,白天基本上已戒尿布成功,偶爾在學校午睡會尿床,晚上睡覺則是包尿布。
戒尿布已有一段時間,也知道去小馬桶尿尿,但最近不知為何,想尿尿就會一直跑或跳,我們已經知道她這個舉動就是要尿出來了,叫她趕快去尿也不聽,就直接原地解放…她爸爸在的時候比較會這樣,我在的也會,但不會直接原地解放,而是滴在內褲上,問她原因都問不出一個所以然,獎懲都做過還是會一直再犯,不知道跟換新老師有關係嗎?
還是有其他心理因素?



泡芙,40~49歲女性,詢問日期:2025/04/29

吳苑馨 醫師回覆-精神科


您好,兒童經歷壓力或環境變動可能會出現短暫的退化行為,觀察一陣子之後,如果還是未改善,可以至兒科門診及兒童心智科門診進一步評估。



回覆日期:2025/04/29

彙整補充說明


小女孩的尿尿行為異常,特別是頻尿或在上廁所前有摩擦小腹的行為,確實可能引起家長的擔憂。
這類行為在兒童中並不罕見,可能與多種因素有關,包括生理、心理或環境變化等。
以下是一些建議和補充說明,幫助您更好地理解和處理這種情況。

首先,頻尿的情況可能是由於多種原因引起的,包括但不限於泌尿道感染、膀胱過度活躍、糖尿病、尿崩症等生理性問題。
由於您提到小女孩曾經看過泌尿科並且檢查結果正常,這在一定程度上排除了生理性疾病的可能性。
然而,若頻尿的情況持續,建議您可以考慮進一步的檢查,例如小便常規、腎臟超音波等,以確保沒有潛在的生理問題。

其次,心理因素也是造成兒童尿尿行為異常的重要原因。
孩子在面對壓力、焦慮或環境變化時,可能會出現退化行為,例如頻繁要求上廁所或尿床。
這種情況在家庭環境變化、學校適應不良或其他心理壓力下尤為常見。
因此,觀察孩子的情緒狀態和生活環境變化是非常重要的。

針對小女孩在上廁所前摩擦小腹的行為,這可能是一種自我安撫的行為,或是她在探索自己的身體。
這類行為在兒童中有時是正常的,但如果這種行為影響到她的日常生活或造成困擾,則需要進一步的評估。
建議您可以與兒童心理醫師或小兒科醫師進行諮詢,了解是否需要進一步的心理評估或行為治療。

在處理這些問題時,家長的態度非常重要。
應該以理解和支持的方式來面對孩子的行為,而不是批評或懲罰。
這樣可以幫助孩子感到安全,並願意與您分享她的感受和困擾。

最後,如果經過一段時間的觀察後,孩子的行為仍未改善,或是您對她的行為感到擔憂,帶她去看小兒科或兒童心智科的醫師是非常恰當的選擇。
專業的醫師可以提供更深入的評估和適當的建議,幫助孩子克服這些行為問題。

總之,面對小女孩的尿尿行為異常,建議您保持冷靜,觀察她的行為和情緒,並在必要時尋求專業的醫療幫助。
這樣不僅能夠幫助孩子解決問題,也能增進親子之間的信任與溝通。
希望這些建議能對您有所幫助!

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