人工髖關節術後？
醫師您好，我的奶奶(77歲)於去年十一月進行人工髖關節半置換，他表示一直到近期都有傷口癒合處越來越緊縮的現象。
他是使用後外側開法，而我在輕壓臀大肌外上緣的縫合處時，感覺是直接接觸到骨頭，中間似乎沒什麼軟組織，施壓的時候他不會疼痛。
想請問醫師這是否是正常術後的狀況，需不需要進一步追蹤或看診？
謝謝醫師！
洪，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/02
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好
如果病人本身的肌肉組織較少，整體偏瘦弱，骨頭的部份本來就容易被觸摸到，這倒不足為奇，只是在半髖關節置換手術後，應該盡早下床訓練行動，至於何時能負重，能放掉柺杖，就與手術方式有關，可能向主治醫師訽問為好，謝謝
回覆日期：2025/05/02
資料來源：台灣e院 - 人工髖關節術後
彙整補充說明
您好，針對您奶奶的情況，首先要恭喜她成功完成人工髖關節半置換手術。
術後的恢復過程中，出現傷口癒合處緊縮的現象是相對常見的，尤其是在使用後外側開法的情況下。
這種緊縮感可能是由於手術後的疤痕組織形成，或是周圍肌肉和軟組織的緊繃所引起。
在手術後，身體會自然產生疤痕組織以修復受損的部位，這個過程可能會導致局部的緊縮感。
特別是在臀大肌外上緣的縫合處，因為這裡的肌肉和軟組織可能受到手術的影響，導致感覺上像是直接接觸到骨頭。
這種情況在術後的幾個月內是正常的，但如果緊縮感持續加劇或伴隨其他不適症狀，則建議儘早回診讓主治醫師進行評估。
此外，施壓時不感到疼痛是一個好現象，這表示該區域的神經功能尚在正常範圍內。
然而，若未來出現疼痛、腫脹或其他不適，則應立即就醫。
術後的康復過程中，適度的物理治療和運動是非常重要的，可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量，減少緊縮感。
建議您可以考慮以下幾點來幫助改善奶奶的情況：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，進行針對性的運動訓練，幫助改善關節活動度和肌肉力量。
2. 熱敷與冷敷：可以交替使用熱敷和冷敷，熱敷可以促進血液循環，幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少腫脹和不適感。
3. 適度活動：鼓勵奶奶進行適度的活動，如輕度的步行，這有助於促進血液循環和防止肌肉萎縮。
4. 定期回診：定期回診讓醫師檢查傷口癒合情況及功能恢復，必要時進行影像學檢查以排除其他潛在問題。
總之，術後的恢復是一個漸進的過程，耐心和適當的護理是關鍵。
如果有任何異常情況或擔憂，請務必及時就醫，讓專業醫師進行評估和建議。
希望您的奶奶能夠早日康復，恢復正常的生活！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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