如何治療長期胃痛？中醫科建議分享-中醫科

救救我吧.？

醫師您好:
請問我有習慣性胃痛我該怎麼辦啊我胃病好幾年了.....

小豬，20~29歲女性，詢問日期：2004/04/06

侯毓昌醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院中醫科主治醫師（新屋分院）

小豬網友您好：
因您陳述過於簡單，實在是不知從那開始幫您！！由於胃痛的原因從西醫來看有許多原因，如急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、胃癌等，實須確定診斷，通常是以胃鏡為首要手段。
中醫則以証型為主要分類治療，有
一、寒邪客胃-突然胃痛，惡寒喜暖，吃熱食疼痛減低，天氣寒冷疼痛加重。
二、傷食傷胃-胃部疼痛，脹滿拒按，口臭，酸水多或易嘔吐不消化的食物。
三、肝氣犯胃-常憂鬱或有工作壓力，喜歡深呼吸，胃痛會聯及兩肋骨，壓力加大易變重。
四、肝胃鬱熱-痛嚴重，胃有灼熱感、口苦，急躁易怒，便秘或黃稀便
五、胃陰虧虛-胃部隱隱作痛，飢餓卻不想吃東西，口渴欲飲，大便干燥。
六、脾胃虛寒-胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，吐清水，大便不成形易散。
其實中醫還有更多細分之証型跟不同之處理方式，我想對您的建議是先請西醫以胃鏡診斷排除惡性的可能性，然後加入中醫輔助治療或再以中醫為主軸處理，一般有習慣性胃痛均須固定服藥半年以上，以鞏固療效。
行政院衛生署桃園醫院
中醫科侯毓昌醫師敬覆

回覆日期：2004/04/06
資料來源：台灣e院 - 救救我吧.

彙整補充說明

長期胃痛的治療是一個複雜的過程，因為胃痛的原因可能有很多，從西醫的角度來看，常見的原因包括急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食道逆流、甚至胃癌等。
因此，首先建議您尋求專業醫師的診斷，進行必要的檢查，例如胃鏡檢查，以排除惡性疾病的可能性。

在確定病因後，您可以考慮中醫的治療方法。
中醫對於胃痛的理解是基於「證型」的分類，這意味著不同的症狀和體質會對應到不同的治療方案。
以下是一些常見的中醫證型及其對應的治療建議：
1. 寒邪客胃：這種情況通常表現為突然的胃痛，伴隨惡寒喜暖，吃熱食後疼痛會減輕。
治療上可以使用溫胃散寒的藥物，如生薑、桂枝等。

2. 傷食傷胃：如果您有胃部脹滿、拒按、口臭等症狀，可能是因為飲食不當造成的。
這時可以考慮使用消食化滯的藥物，如健脾丸、山楂等。

3. 肝氣犯胃：這種情況通常與情緒有關，可能因為壓力或焦慮而引起。
治療上可以使用疏肝解鬱的藥物，如柴胡、薄荷等。

4. 肝胃鬱熱：如果您感到胃部有灼熱感、口苦、急躁等，可能是肝胃鬱熱的表現。
這時可以考慮使用清熱解毒的藥物，如黃連、菊花等。

5. 胃陰虧虛：如果您有隱隱作痛、口渴、便秘等症狀，可能是胃陰虧虛。
治療上可以使用養陰生津的藥物，如沙參、麥冬等。

6. 脾胃虛寒：如果您感到胃痛隱隱、喜溫喜按，可能是脾胃虛寒的表現。
這時可以考慮使用補脾健胃的藥物，如人參、白術等。

除了中藥治療，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您注意飲食，避免辛辣、油膩、刺激性食物，並且定時進餐，避免過度飢餓或過飽。
此外，適度的運動和心理壓力的管理也能幫助改善症狀。

最後，長期的胃痛可能需要持續的治療和追蹤，建議您定期回診，與醫師討論治療進展，並根據症狀的變化調整治療方案。
希望您能早日康復，重拾健康的生活。