左肩胛骨麻？
醫師您好，我從4年前只要坐著打電腦鍵盤，左邊肩胛骨位置就會麻，但以前覺得只是姿勢久了才麻就不理他，甚至只要雙手不往前就不麻了但最近覺得變得更嚴重了，只要打電腦鍵盤一下下，甚至我一騎機車、雙手放前身體微彎坐著吃飯、右手拿重物，工作會坐著處理信件，貼個郵票也馬上就會麻，當然不做這些動作就沒事，可是日常生活中這些動作必須一直持續我把這樣的狀況跟神經內科醫生講，他說我這是自律神經失調，開了焦慮症的藥，但我從兩年前就在吃憂鬱症的藥了，並且我也做過自律神經的檢測，只有嚴重還沒有到失調的問題，我這個肩胛骨麻狀況從4年前就有，如果是自律神經失調吃藥早就有效了，非常不相信是這個狀況…今天有做頸椎x光、跟四肢去感受冷熱的檢查，下禮拜回診，但因為是我質疑自律神經失調這個狀況醫生才幫我開檢查的我很苦惱找神經內科是對的嗎？
完全不曉得究竟要看什麼醫生了…
Natalie，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/05
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Natalie 小姐您好：您提到“坐著打電腦鍵盤，左邊肩胛骨位置就會麻....右手拿重物，工作會坐著處理信件 ...”您的症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫症或是肩胛背神經壓迫（Dorsal scapular neuropathy）主要是長期固定姿勢或退化導致椎間盤突出或骨刺壓迫神經，造成單側肩胛麻。
周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/05/05
彙整補充說明
Natalie 小姐您好：
針對您提到的左肩胛骨麻感的情況，這可能與多種因素有關，並不一定是自律神經失調。
根據您的描述，您在長時間坐著打電腦時，左肩胛骨位置會感到麻木，這可能是由於頸椎神經根壓迫或肩胛背神經壓迫（Dorsal scapular neuropathy）所引起的。
這類症狀通常與長時間固定姿勢、肌肉緊繃或退化性變化（如椎間盤突出或骨刺）有關，這些情況都可能壓迫到神經，導致單側肩胛麻木的感覺。
周邊神經壓迫的症狀通常包括以下幾個特徵：
1. 疼痛性質：可能會感到灼熱感或麻電感。
2. 症狀分佈：麻木感通常有特定的帶狀分佈，並且在觸碰或按壓該區域時可能會誘發症狀。
3. 伴隨症狀：可能會有肌肉酸軟無力的情況。
為了進一步確診，建議您可以考慮進行神經傳導檢查和肌電圖檢查。
這些檢查可以幫助評估神經的傳導速度和肌肉的反應，從而判斷是否存在神經損傷或壓迫的情況。
此外，長時間的固定姿勢也可能導致肌肉緊繃，進而影響到神經的正常功能。
您可以嘗試以下幾個方法來緩解症狀：
1. 定期休息與伸展：每隔一段時間起身活動，進行肩頸部的伸展運動，這有助於減少肌肉緊繃。
2. 改善坐姿：確保您的工作環境符合人體工學，調整椅子和桌子的高度，保持良好的坐姿，避免駝背。
3. 熱敷或冷敷：根據需要，可以使用熱敷或冷敷來緩解不適感。
4. 適當運動：進行一些輕度的運動，如游泳、瑜伽等，有助於增強肩頸部的肌肉力量和靈活性。
如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求神經內科或復健科醫師的專業意見，以便進行更詳細的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如有其他問題，隨時歡迎討論。
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江俊宜 醫師回覆-神經內科
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