自律神經失調導致背部肌肉收縮異常？-復健科

背部肌肉收縮異常？

醫生你好
我在5年前因脊椎側彎開刀，從胸2到腰3，術後七個月就北上工作，術後一年都很正常，後來沒多久右肩胛骨的肌肉開始跳動，類似眼皮跳那樣，躺下就停止，一開始只是覺得肩膀很緊繃，結果沒多久就跳動，後來原本是右邊肌肉跳動，慢慢變成兩肩在扭動，後來因為家裡有事就辭職回家。結果原本躺平就不會扭動，變成只有睡著才不會扭動，而且背部都會不自主緊繃，後來有去榮總跟中國醫的神經內科住院檢查，都沒任何一樣，抽血也正常。在這期間有出現恐慌症，去年五月自律神經嚴重失調，情緒緊張或激動就會扭動更嚴重，而且常常睡不好。
一般來說，運動或按摩或熱敷應該能使肌肉稍微放鬆，但我卻是會更緊繃，我不確定這會不會是因為自律神經失調所造成的。

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/09

王慧珺醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長、復健科主任

陳小姐你好
你的問題其實源自於上半部背肌及頸椎肌肉僵硬
1. 肩膀+上背+自律神經失調都是典型的長期頸椎肌肉僵硬所導致所以建議復健
2. 自律神經或恐慌症一部份源自個性另一部分就是頸椎交感神經叢因肌肉僵硬長期受到一破造成刺激而來
3. 復健部分先照頸椎X光若無明顯退化建議仍是要熱敷+牽引+上背電療一周至少三次維持6-8周
4. 因為既然脊柱側彎已是無法改變長期自我的肩頸+背肌伸展運動一定要每天做一輩子可以延緩很多後遺症的發生

回覆日期：2018/07/09
資料來源：台灣e院 - 背部肌肉收縮異常

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您的情況確實可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化以及肌肉的緊張度等。
當自律神經失調時，可能會導致肌肉緊繃、抽動、甚至不自主的運動，這些都是常見的症狀。

您提到的背部肌肉收縮異常，特別是肩胛骨附近的肌肉跳動，可能與長期的壓力、焦慮以及身體姿勢不良有關。
脊椎側彎手術後，身體的肌肉平衡可能受到影響，進而導致某些肌肉過度緊繃或無法正常放鬆。
這種情況在長時間的坐姿工作中更為明顯，因為不良的姿勢會加重肌肉的負擔，導致緊繃感加劇。

在您的情況中，情緒因素也扮演了重要角色。
焦慮和恐慌症狀可能會加重肌肉的緊繃感，因為當人處於焦慮狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這會使肌肉緊張，進而引發不適感。
您提到的「躺下就停止」的現象，可能是因為在躺下時，身體的壓力減少，肌肉得以放鬆。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個改善方法：
1. 復健治療：尋求專業的物理治療師進行評估，制定適合您的復健計劃，包括伸展運動和強化運動，以改善肌肉的平衡和靈活性。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少焦慮和緊張感，進而改善肌肉的緊繃。

3. 正確的姿勢：注意日常生活中的姿勢，特別是在工作時，確保椅子和桌子的高度適合，避免長時間保持同一姿勢，定期起身活動。

4. 適度運動：規律的運動可以幫助釋放壓力，改善整體的身心健康。
選擇一些低衝擊的運動，如游泳、散步或騎自行車，這些都有助於放鬆肌肉。

5. 心理諮詢：如果焦慮和恐慌症狀影響到您的日常生活，建議尋求心理醫生的幫助，進行心理治療或認知行為療法，這可以幫助您更好地管理情緒。

6. 藥物治療：如果症狀持續且影響生活品質，與醫生討論是否需要藥物治療來幫助控制焦慮和自律神經失調的症狀。

最後，持續與醫療團隊保持聯繫，定期檢查和調整治療方案，以確保您能夠獲得最佳的照護。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！