糖尿病患者常感胸悶心悸,應如何處理?康肯治療效果如何?-心臟血管專科

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胸悶問他?


醫生您好 本身有糖尿病平常沒運動,最近兩週常覺得胸悶心悸覺得氣很短很淺,半夜上廁所回到床上也覺得氣不夠很淺,我也分不清楚是否是喘(跑步的喘分得出)或許是很輕微的喘所以分不清,總之就是氣很短很淺,上週四看了心臟內科醫師做了心電圖正常並開康肯(Bisoprolol)1.25mg,醫生說可以改善胸悶心悸氣不夠,請問對嗎?因為第一天吃了拉肚子也不知是否是藥物引起所以停下來,還是要繼續吃改善胸悶心悸氣很淺的問題,還是要做其他什麼檢查
謝謝醫生

小萍,40~49歲女性,詢問日期:2025/05/19

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任


情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。

回覆日期:2025/05/19
資料來源:台灣e院 - 胸悶問他

彙整補充說明


糖尿病患者常感胸悶心悸的情況,可能與多種因素有關,包括血糖控制不佳、心血管疾病的風險增加、自律神經失調等。
首先,糖尿病本身就會增加心血管疾病的風險,這是因為高血糖會損害血管,導致動脈硬化,進而可能引發心臟病或中風。
因此,糖尿病患者出現胸悶心悸的症狀,應該引起重視。

在您的情況中,您提到最近兩週常感到胸悶心悸,並且有氣短的情況。
這可能是由於多種原因造成的,包括情緒壓力、運動不足、以及可能的心血管問題。
您已經進行了心電圖檢查,結果正常,這是一個好的開始,但如果症狀持續,仍然建議進一步檢查,例如心臟超音波或運動心電圖,以排除潛在的心臟問題。

關於您提到的康肯(Bisoprolol),這是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓和心臟病。
它可以幫助減少心臟的負擔,降低心跳速率,從而改善胸悶和心悸的症狀。
醫生開這種藥物是基於您目前的症狀,理論上是正確的。
然而,您在服用後出現拉肚子的副作用,這可能是藥物的副作用之一,建議您在服用任何藥物時,若出現不適,應立即告知醫生。

如果您因為副作用而停藥,建議您再次與醫生討論,看看是否可以調整劑量或更換其他藥物。
持續的胸悶心悸需要醫療專業人士的評估,因為這可能是心臟病的早期徵兆,尤其是在糖尿病患者中。

此外,除了藥物治療,生活方式的改變也是非常重要的。
建議您開始規律運動,這不僅有助於改善心血管健康,還能幫助控制血糖水平。
運動可以促進血液循環,增強心臟功能,減少焦慮和壓力,這些都是改善胸悶心悸的有效方法。
當然,運動的強度和類型應根據您的身體狀況來調整,最好在醫生的指導下進行。

最後,保持良好的飲食習慣,控制碳水化合物的攝取,定期監測血糖,這些都是糖尿病患者必須注意的事項。
若症狀持續或加重,請務必回診,進一步檢查和調整治療方案。
希望您能早日恢復健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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