糖尿病患者常感胸悶心悸,應如何處理?康肯治療效果如何?-心臟血管專科

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胸悶問他?


醫生您好 本身有糖尿病平常沒運動,最近兩週常覺得胸悶心悸覺得氣很短很淺,半夜上廁所回到床上也覺得氣不夠很淺,我也分不清楚是否是喘(跑步的喘分得出)或許是很輕微的喘所以分不清,總之就是氣很短很淺,上週四看了心臟內科醫師做了心電圖正常並開康肯(Bisoprolol)1.25mg,醫生說可以改善胸悶心悸氣不夠,請問對嗎?
因為第一天吃了拉肚子也不知是否是藥物引起所以停下來,還是要繼續吃改善胸悶心悸氣很淺的問題,還是要做其他什麼檢查謝謝醫生



小萍,40~49歲女性,詢問日期:2025/05/19

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任


情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。



回覆日期:2025/05/19

彙整補充說明


糖尿病患者常感胸悶和心悸的情況,可能與多種因素有關,包括血糖控制不佳、心血管併發症、情緒壓力、生活作息不正常以及咖啡因攝取過多等。
以下是針對這些問題的詳細說明及建議。

首先,糖尿病本身就可能導致心血管系統的問題。
長期的高血糖會損害血管內皮,增加動脈硬化的風險,進而可能引發心臟病或其他心血管疾病。
因此,糖尿病患者應定期檢查心臟健康,包括心電圖、超音波等檢查,以便及早發現潛在的心臟問題。

其次,情緒和壓力對心臟健康的影響也不容忽視。
焦慮、壓力和抑鬱等情緒問題可能會引發心悸和胸悶的症狀。
這些情緒狀態可能會導致自律神經失調,進而影響心臟的正常運作。
因此,糖尿病患者應學會管理壓力,透過冥想、深呼吸、運動等方式來放鬆心情。

再者,作息不正常和不規律的生活方式也會影響心臟健康。
建議糖尿病患者建立規律的作息時間,保持充足的睡眠,避免熬夜,並且定期進行運動。
運動不僅有助於控制血糖,還能改善心血管健康,減少焦慮和壓力。

關於咖啡因的攝取,過量的咖啡因可能會導致心悸和焦慮,建議糖尿病患者適量攝取咖啡因飲料,並注意觀察自己的身體反應。
如果發現心悸或胸悶的症狀與咖啡因攝取有關,應考慮減少攝取量。

至於康肯(Bisoprolol)這類藥物的治療效果,康肯是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓和心臟病。
它可以減少心臟的負擔,降低心跳速率,並改善心臟的供血情況。
對於糖尿病患者來說,使用康肯可以幫助控制心悸的症狀,但也需注意可能的副作用,如低血壓、心跳過慢等。
因此,使用此類藥物時應在醫師的指導下進行,並定期監測心臟功能和血壓。

最後,如果糖尿病患者在調整生活作息、情緒管理和飲食後,仍然出現持續的胸悶和心悸症狀,建議儘快就醫進行進一步檢查,以排除其他潛在的心血管疾病或糖尿病併發症。
醫師可能會根據檢查結果調整治療方案,確保患者的健康狀況得到妥善管理。

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