頭疼原因不明？如何正確求診？-神經內科

頭疼？

黃醫師，您好，

我經常頭疼，
如焦慮.勞累.大笑，或者莫名其妙就痛起來，
疼痛狀況也不同
像是 1.焦慮.勞累引起多為暈痛的感覺，吃百服寧或休息幾乎都能幫助止痛
2.莫名的疼痛程度及時間長短不一定(約一星期2-3次)
3.大笑引起的則是短暫而劇烈的痛
第1.2項頭疼是國小時就有，但頻率很低，16歲左右起才較頻繁
第3項則是上個月突然發生的狀況
我曾經看診想查明第2.3項頭疼的原因，
但，醫生要我頭痛時才去，
請問，是否一定要頭疼發作的時間內就診，才能找出病因呢?

恭祝平安如意~

小艾，20~29歲女性，詢問日期：2001/02/03

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

ANSWER: 是否一定要頭疼發作的時間內就診，才能找出病因呢? 當然不一定! 您的第三項頭痛方式，可能需仔細評估，以排除腦內異物的可能。

回覆日期：2001/02/03
資料來源：台灣e院 - 頭疼

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解頭痛的原因非常多樣化，可能與生活習慣、心理狀態、身體健康等多方面因素有關。
您提到的頭痛情況，包括因焦慮、勞累引起的暈痛、莫名其妙的疼痛以及因大笑引起的短暫劇烈痛，這些都可能是不同類型的頭痛症狀。

1. 頭痛的類型：根據您的描述，您可能經歷了緊張性頭痛和偏頭痛。
緊張性頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關，而偏頭痛則可能伴隨著劇烈的疼痛和其他症狀（如噁心、對光敏感等）。
大笑引起的劇烈疼痛可能是由於瞬間的壓力變化或肌肉緊張所致。

2. 求診的時機：關於您提到的醫生建議「頭痛時才去就診」，這在某種程度上是合理的，因為醫生需要在您有症狀時進行評估，以便更準確地診斷。
然而，這並不意味著您在沒有頭痛時就不能就診。
您可以主動尋求醫療幫助，尤其是當頭痛的頻率和強度增加時。
醫生可以根據您的病史、症狀描述及其他檢查結果來進行評估。

3. 檢查建議：如果您已經進行過腦波檢查且結果正常，建議您可以考慮進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除結構性問題。
此外，您也可以尋求神經內科醫師的專業意見，因為他們專門處理頭痛相關的問題。

4. 生活方式的調整：除了醫療介入，生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、良好的飲食習慣以及學習放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都能幫助減少頭痛的發作頻率和強度。

5. 情緒管理：焦慮和壓力是引發頭痛的常見因素，建議您可以考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程，這有助於改善情緒狀態，進而減少頭痛的發作。

總結來說，頭痛的原因多樣且複雜，建議您不必等到頭痛發作時才就診，應該主動尋求醫療幫助，並與醫生詳細討論您的症狀和病史，以便制定合適的檢查和治療計劃。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安！