精索靜脈曲張術後/驗精結果？
醫生好我有左邊2-3級、右邊1級精索靜脈曲張術後，平時不會疼痛 只有悶熱脹，有在健身。
近日驗精異常部分：白血球過高（5*10^6）液化時間過長（50m)精子型態不好（5%）
1、想請問照驗精報告來看推薦精索靜脈曲張手術嗎？
但精子活動力有84%、精子濃度有195*10^6
2、電腦分析的驗精準確度高嗎？
會不會把死的精蟲當活得
3、雖然說5%高於who正常值，但一般來說不是都30up謝謝
精索靜脈曲張俠，20~29歲男性，詢問日期：2025/05/27
傅士彰 醫師回覆-泌尿科
1. 暫不急於再次手術，建議先處理白血球過高（發炎/感染）問題，再觀察症狀變化。
2. 整體而言準確，但仍建議配合人工複核，尤其是在分析結果接近邊界值或不一致時。
3. 5%已屬正常型態，無需過度擔心；但若合併其他異常（如低活動力或濃度），仍可能影響受孕機率。
線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫。
回覆日期：2025/05/27
彙整補充說明
精索靜脈曲張手術後的精液檢查結果分析及手術建議是一個相當重要的議題，尤其對於希望懷孕的夫妻來說。
根據您提供的情況，您的丈夫在手術後進行了精液分析，結果顯示白血球數量偏高，這可能暗示著有發炎或感染的情況。
這一點需要特別注意，因為感染可能會影響精子的質量和數量，進而影響受孕的機會。
首先，針對白血球過高的問題，建議您們先處理這個問題。
可以透過進一步的檢查來確定是否存在感染，並根據醫生的建議進行相應的治療。
這可能包括使用抗生素或其他消炎藥物，直到白血球數量恢復正常為止。
這樣做不僅有助於改善精液的質量，也能提高受孕的機會。
其次，關於精液分析的結果，您提到的精子形態正常型態僅為5%，這在正常範圍內是偏低的。
一般來說，正常的精子形態應該在15%以上。
雖然這個數字不算理想，但如果其他指標（如活動力和濃度）正常，則不必過度擔心。
然而，若合併其他異常（如低活動力或濃度），則可能會影響受孕機率。
因此，建議您們在後續的檢查中，持續關注這些指標的變化。
至於是否需要再次手術，這取決於多個因素。
若目前的精液檢查結果顯示出明顯的問題，且經過治療後仍未改善，則可能需要考慮再次手術。
然而，若精液質量在治療後有所改善，則可以先觀察一段時間，看看自然受孕的可能性。
此外，手術的時機也很重要，若您們計劃在未來幾年內懷孕，則可以考慮在此期間進行手術，以提高未來受孕的機會。
最後，無論是進行手術還是其他治療，建議您們都應該定期回診，並與醫生保持良好的溝通。
醫生會根據檢查結果和您們的具體情況，給予最合適的建議和治療方案。
線上諮詢雖然方便，但無法替代面對面的醫療評估，因此在有疑慮或不適時，務必親自就醫。
總之，精索靜脈曲張手術後的精液檢查結果需要綜合考量，並根據具體情況制定相應的治療計劃。
希望您們能夠早日迎來好消息，實現懷孕的願望。
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