大腿骨開放性粉碎性骨折後一年多,骨痂成長緩慢且碎裂骨頭縫隙仍明顯,是否需要進一步檢查?-骨科

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大腿骨開放性粉碎性骨折?


我去年六月車禍 導致大腿骨開放性粉碎性骨折 但現在一年了 雖然骨痂有長出來但裡面裡面骨頭的縫隙好像從半年左右就沒有什麼明顯生長 到現在碎裂骨頭的縫隙還是很明顯 不知道這樣是骨頭生長速度慢而已還是會不會有其他隱憂



培諺,20~29歲男性,詢問日期:2025/06/04

施國正 醫師回覆-骨科


大腿骨骨折粉碎性通常癒合的時間會久一點點有可能要一年半到兩年之間繼續追蹤觀察如果有疑慮就請主治醫師提供建議



回覆日期:2025/06/04

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在大腿骨開放性粉碎性骨折後經歷了長時間的癒合過程,並且目前仍然面臨骨痂成長緩慢及骨頭縫隙明顯的問題。
這種情況確實需要引起重視,因為骨折的癒合過程受到多種因素的影響,包括血液供應、骨質狀況、年齡、營養狀況及是否有其他合併症等。

首先,粉碎性骨折的癒合通常比一般骨折要慢,因為骨頭的碎片多且不易對齊,這會影響骨痂的形成。
根據醫學文獻,粉碎性骨折的癒合時間可能需要一年半到兩年,甚至更長。
您提到的骨痂成長緩慢,可能與術後的血液供應不足有關,尤其是在開放性骨折的情況下,周圍的血管可能受到損傷,影響了骨頭的癒合。

在這種情況下,進一步的檢查是非常必要的。
建議您與主治醫師討論進行以下檢查:
1. 影像學檢查:如X光、CT或MRI,這些檢查可以更清楚地顯示骨頭的癒合情況及周圍組織的狀況,特別是血管的情況。

2. 血液檢查:檢查是否有影響骨癒合的系統性疾病,如糖尿病、甲狀腺功能異常等。

3. 骨密度檢查:了解骨質的狀況,評估是否存在骨質疏鬆等問題。

如果檢查結果顯示骨頭癒合不良,醫生可能會建議進一步的治療選擇,例如:
- 手術修復:如重新固定骨頭、使用自體骨或人工骨進行補骨,這可以促進骨頭的癒合。

- 生長因子治療:有些醫院會使用生長因子來促進骨癒合,這在某些情況下可能會有幫助。

- 物理治療:持續的物理治療可以幫助改善血液循環,促進癒合。

在這段時間內,保持良好的營養攝取,特別是鈣質和維他命D的攝取,對骨頭的癒合也非常重要。
此外,避免過度使用受傷的腿部,並遵循醫生的建議進行適當的活動。

最後,面對這樣的情況,保持積極的心態也很重要。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪,但隨著醫療技術的進步,許多患者在經歷類似的困難後仍能恢復正常生活。
建議您多與醫生溝通,尋求專業的意見,並考慮尋求第二意見,以獲得更全面的治療方案。
祝您早日康復!

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