小腿下方疼痛、突起？骨科醫師解答-骨科

小腿約下面1/3處脛骨疼痛、突起？

醫師您好：
大概一兩個禮拜前開始小腿從下往上的1/3到一半處會疼痛，運動、跳躍以後會加重，有去看醫生照x光及超音波，醫生說應該沒有異常不過骨膜有積水，但我最近沒有太激烈的運動，加上脛骨中段內側有一塊凸起，讓我很擔心，想請問多久沒有改善需要再去看醫生呢
以及這塊凸起是我原本的骨骼結構還是有可能是什麼因素造成的呢
或是醫生沒看清楚嗎（摸起來是硬的沒有特別的壓痛感）
以下附上圖片謝謝醫生的回答！

https://drive.google.com/file/d/1NmfPKWb4WIkG_-mQMrdaQ4L73-StCATa/view?usp=drivesdk

N，20~29歲女性，詢問日期：2025/06/13

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
小腿疼痛
根據您的描述沒有嚴重撞擊等外傷應該骨折機會不大
您的照片無法清楚看出腫脹的情形
患部疼痛若困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥
若持續疼痛請再回診跟您的醫師討論
您的醫師應該會根據您的狀況給您最好的建議

祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2025/06/13
資料來源：台灣e院 - 小腿約下面1/3處脛骨疼痛、突起

彙整補充說明

根據您的描述，您在小腿下方的疼痛及突起情況，可能與多種因素有關。
首先，您提到的疼痛位置和運動後加重的情況，可能是由於肌肉或骨膜的過度使用所引起的。
骨膜積水的情況，通常是因為局部的炎症反應，這可能與您最近的活動量或運動方式有關。

在醫學上，脛骨的內側凸起可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 骨膜炎：這是一種常見的情況，特別是在運動員中，當骨膜受到過度拉扯或壓力時，可能會導致局部的炎症和腫脹。

2. 骨骼結構的變異：有些人天生就有一些骨骼結構的變異，這可能在X光檢查中不易察覺，但在觸診時可能會感受到明顯的凸起。

3. 腫瘤或囊腫：雖然這種情況較少見，但如果凸起持續不退，或有變化，則需要進一步檢查以排除良性或惡性腫瘤的可能性。

4. 肌肉或腱的問題：有時候，肌肉或腱的損傷也可能導致局部的腫脹和疼痛，這需要透過專業的檢查來確定。

關於您提到的「多久沒有改善需要再去看醫生」，一般來說，如果疼痛持續超過兩週且沒有明顯改善，建議您再次就診。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，考慮進一步的影像學檢查或其他診斷方法，以確定具體的病因。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 休息：避免過度使用受影響的腿部，特別是跳躍或劇烈運動。

- 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減少腫脹和疼痛。

- 消炎藥物：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬等，來減輕疼痛和炎症，但請遵循醫師的建議使用。

最後，若您對於凸起的情況感到不安，或有任何新的症狀出現（如發熱、紅腫加劇等），務必儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
保持與醫生的良好溝通，能夠幫助您更快找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您早日康復！