神經外科醫師解惑：男友撞擊後腦與脊椎疼痛疑慮-神經外科

請問醫生~謝謝你~？

醫生你好~我想請問你兩ㄍ問題~第一ㄍ是~我ㄉ男友他今年跟我一樣大16歲~因為後腦不小心撞到ㄌ強壁~在撞到ㄉ那之後幾秒~他覺ㄉ頭很暈~在回到家之後~也感覺頭很暈~請問一下醫生~他這樣會不會造成腦部內出血ㄋ??或是腦震盪之類ㄉ病??如果腦出血ㄉ話會有什麼症狀??如果腦震蕩會有什麼症狀ㄋ??因為我真ㄉ很擔心~所以想請醫生回答~第二ㄍ問題是我男友ㄉ脊椎上面還有中間一點~用手壓或是碰到會很痛也會酸痛~請問醫生這樣是骨刺ㄇ??骨刺ㄉ症狀是什麼ㄋ??有什麼方法可以治療ㄋ??因為我真ㄉ很擔心~所以麻煩醫生回答ㄌ~謝謝你~感激不盡....很愛男友ㄉ寶寶~...

寶寶，10~19歲女性，詢問日期：2004/04/10

陳敞牧醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

謝謝您的發問，腦出血及腦震盪會有嘔吐、頭痛的現象，嚴重時會有意識不清的現象，如果頭暈一兩天，一般而言是可以觀察，但還是得注意症狀是否變嚴重，有問題應該直接找醫師處理。
一般16歲不易有骨刺，背痛的原因較可能是脊椎側彎或姿勢不良引起的肌肉酸痛，如果很難過的話建議來門診做進一步檢查！

回覆日期：2004/04/10
資料來源：台灣e院 - 請問醫生~謝謝你~

彙整補充說明

首先，針對您男友的情況，撞擊後的頭暈和脊椎疼痛確實是需要重視的症狀。
撞擊後腦部的情況可能會引發腦震盪或腦內出血，這兩者的症狀有所不同。

腦震盪的症狀通常包括：
1. 頭痛
2. 頭暈或失去平衡
3. 噁心或嘔吐
4. 反應遲鈍或困惑
5. 記憶喪失（例如，對於事故發生前後的事件無法回憶）
如果您的男友在撞擊後出現上述症狀，特別是持續的頭痛、持續的頭暈或意識混亂，建議立即就醫進行進一步檢查。

腦內出血的症狀則可能包括：
1. 突然的劇烈頭痛
2. 意識改變（如昏迷或無法喚醒）
3. 嚴重的噁心或嘔吐
4. 視力模糊或雙視
5. 身體一側無法活動或感覺異常
如果出現這些症狀，應立即就醫，因為腦內出血是一種緊急情況，需要及時處理。

至於脊椎的疼痛，若用手壓或碰觸到會感到疼痛，這可能與多種因素有關，包括但不限於：
- 肌肉拉傷：在撞擊後，周圍的肌肉可能因為保護反應而緊繃或受傷。

- 椎間盤問題：如果脊椎的椎間盤受到影響，可能會引起疼痛。

- 骨刺：骨刺通常是由於長期的磨損或退化引起的，常見於年長者，但年輕人也可能因為姿勢不良或運動損傷而出現。

骨刺的症狀通常包括：
1. 局部疼痛，尤其在活動或壓迫時加劇
2. 可能伴隨著神經症狀，如麻木或刺痛感（如果壓迫到神經）
治療方法可以包括：
- 物理治療：透過專業的復健訓練來增強肌肉力量和靈活性。

- 藥物治療：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 注射療法：如類固醇注射來減輕炎症。

- 手術：在某些情況下，若保守治療無效，可能需要手術介入。

總之，建議您男友儘快就醫，特別是如果症狀持續或加重的情況下。
醫生會根據具體情況進行檢查，必要時進行影像學檢查（如CT或MRI）來確定問題的根源。
希望他能早日康復！