大拇指板機指雷射復健：吸盤應吸附在哪個位置？-復健科

大拇指板機指低劑量雷射復健？

醫師您好，
想請教一下大拇指雷射復健時，吸盤吸在那個位置效果較好？
我的右手大拇指板機指之前（10/2024）已經打過一針（類固醇）今年三月間又再發作，早上起床無法彎曲需白天活動後才漸漸可以彎曲．去看另位復健科醫師，他建議先做雷射復健及蠟療．在做雷射復健時，治療師將吸盤吸在我大姆指近掌心結節處（平常按壓會痛）可是經常吸不住，治療師要我用另一手幫忙按住，每次五分鐘．多次之後發現另一手也有點吃力＇有些困擾，不知有無其他較好的解決方法？如蒙𧶽覆，非常感謝。

Lisa，70~79歲女性，詢問日期：2025/06/14

林建仲醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科醫師、兒童早療評估暨復健中心主任

Lisa小姐您好:
1.依照您的描述，您目前所接受治療方式的確是保守治療中常見的選項，所使用低能量雷射（LLLT, low-level laser therapy）的位置點也是一般常規治療的位置。
2.建議解決方式如下：
1)看治療區所使用儀器可否調整吸附壓力或更換吸盤類型改用非吸附式雷射探頭。
2)改變手掌姿勢：若使用吸盤式探頭，建議您將手掌平放於桌面，手腕微屈，藉由桌面支撐幫助穩定吸盤，減少需用另一手輔助的時間與力量。
3.其他輔助建議：
1)若症狀反覆、晨僵明顯，建議搭配夜間副木（Thumb Spica splint），避免夜間屈指加劇。
2)若超過6週保守治療效果不佳，且影響日常功能，可進一步考慮再次注射或微創手術評估。
南投醫院復健科林建仲醫師

回覆日期：2025/06/14
資料來源：台灣e院 - 大拇指板機指低劑量雷射復健

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您大拇指板機指的情況，雷射復健的吸盤位置確實是治療過程中一個重要的考量。
根據您所描述的情況，您目前的治療方式是使用低能量雷射（LLLT），這是一種常見的保守治療方法，主要目的是減輕疼痛、促進組織癒合及改善功能。

在進行雷射治療時，吸盤的吸附位置通常會選擇在疼痛最明顯的區域，這樣可以直接針對發炎或受損的組織進行治療。
您提到的吸附位置是在大拇指近掌心的結節處，這是常見的選擇，因為這個部位通常與板機指的症狀有關。
然而，若吸盤經常無法穩定吸附，這可能會影響治療效果。

為了改善這個問題，您可以考慮以下幾個建議：
1. 調整手掌姿勢：在進行雷射治療時，建議您將手掌平放在桌面上，手腕微屈，這樣可以利用桌面的支撐來穩定吸盤，減少需要用另一隻手輔助的情況。

2. 更換吸盤類型：詢問治療師是否可以使用不同類型的吸盤，或是改用非吸附式的雷射探頭，這樣可以避免吸附不良的問題。

3. 配合其他治療：除了雷射治療，您提到的蠟療也是一個不錯的選擇，因為它可以幫助舒緩肌肉緊張和促進血液循環。
此外，若晨僵的情況明顯，建議您考慮使用夜間副木（Thumb Spica splint），這樣可以在夜間保持手指的伸展，減少晨起時的僵硬感。

4. 持續監測症狀：如果在進行保守治療的過程中，症狀持續不改善，建議您與醫師討論是否需要進一步的治療，例如再次注射類固醇或考慮微創手術。

5. 自我管理：在日常生活中，避免過度使用受影響的手指，並定期進行適度的伸展運動，以保持手指的靈活性。

最後，板機指的治療需要耐心，因為每個人的恢復速度不同。
持續與您的復健科醫師保持聯繫，並根據症狀的變化調整治療計畫，這樣才能達到最佳的治療效果。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！