大拇指板機指雷射復健吸盤位置選擇-復健科

大拇指板機指低劑量雷射復健？

醫師您好，
想請教一下大拇指雷射復健時，吸盤吸在那個位置效果較好？
我的右手大拇指板機指之前（10/2024）已經打過一針（類固醇）今年三月間又再發作，早上起床無法彎曲需白天活動後才漸漸可以彎曲．去看另位復健科醫師，他建議先做雷射復健及蠟療．在做雷射復健時，治療師將吸盤吸在我大姆指近掌心結節處（平常按壓會痛）可是經常吸不住，治療師要我用另一手幫忙按住，每次五分鐘．多次之後發現另一手也有點吃力＇有些困擾，不知有無其他較好的解決方法？如蒙𧶽覆，非常感謝。

Lisa，70~79歲女性，詢問日期：2025/06/14

林建仲醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科醫師、兒童早療評估暨復健中心主任

Lisa小姐您好:
1.依照您的描述，您目前所接受治療方式的確是保守治療中常見的選項，所使用低能量雷射（LLLT, low-level laser therapy）的位置點也是一般常規治療的位置。
2.建議解決方式如下：
1)看治療區所使用儀器可否調整吸附壓力或更換吸盤類型改用非吸附式雷射探頭。
2)改變手掌姿勢：若使用吸盤式探頭，建議您將手掌平放於桌面，手腕微屈，藉由桌面支撐幫助穩定吸盤，減少需用另一手輔助的時間與力量。
3.其他輔助建議：
1)若症狀反覆、晨僵明顯，建議搭配夜間副木（Thumb Spica splint），避免夜間屈指加劇。
2)若超過6週保守治療效果不佳，且影響日常功能，可進一步考慮再次注射或微創手術評估。
南投醫院復健科林建仲醫師

回覆日期：2025/06/14
資料來源：台灣e院 - 大拇指板機指低劑量雷射復健

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您大拇指板機指的情況，首先要了解板機指（Trigger Finger）是一種由於屈肌腱在滑膜囊內受到阻礙而導致的手指活動困難，通常會伴隨疼痛和僵硬的感覺。
您提到的雷射復健和蠟療是目前常見的保守治療方法，目的是減輕炎症、緩解疼痛並促進血液循環。

關於雷射復健時吸盤的最佳位置，通常建議將吸盤放置在疼痛最明顯的部位，這通常是大拇指的近掌心結節處。
這個位置是因為該處的腱鞘可能因為發炎而導致疼痛和活動受限。
然而，您提到吸盤經常吸不住，這可能是因為手部的姿勢或吸盤的設計不適合。

以下是一些建議，幫助您改善雷射復健的效果：
1. 調整手部姿勢：建議您在進行雷射治療時，將手掌平放在桌面上，手腕微屈，這樣可以利用桌面支撐來穩定吸盤，減少需要用另一隻手輔助的情況。
這樣不僅可以減輕您另一手的負擔，也能讓吸盤更容易保持在正確的位置。

2. 更換吸盤類型：如果可能，請與治療師討論是否可以更換為非吸附式的雷射探頭，這樣可以避免吸盤不易固定的問題。

3. 使用輔助工具：如果您在家中進行自我復健，可以考慮使用熱敷墊來放鬆肌肉，並在日常生活中適度進行手指的伸展運動，這有助於改善手指的靈活性。

4. 夜間副木：如果您早上起床時感到手指僵硬，建議考慮使用夜間副木（Thumb Spica splint），這可以幫助固定手指，避免夜間的屈指動作加劇症狀。

5. 持續監測症狀：如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍然未見改善，建議您再次諮詢醫師，考慮是否需要進一步的治療，如再次注射類固醇或微創手術。

最後，板機指的復健過程可能需要時間和耐心，建議您定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便根據您的恢復情況調整治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！