腳趾小拇指半脫臼:如何處理並預防後續傷害?-骨科

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腳趾小拇指半脫臼?


您好醫生:因為我右腳小拇指被小朋友三次踢到外外折,導致一直脫位 前兩次都有復位成功星期六第三次踢到脫位(目前屬於腫痛的狀態)醫生復位好幾次也無法成功了,今天到醫院另一個醫生也是說無法復位了 但小拇指用不到 應該不用手術也沒關係但怕一個小撞到 或是運動跳躍可能就更嚴重,畢竟它一直處於脫位狀態想詢問醫生您的意見謝謝您抽空回應



Mia,30~39歲女性,詢問日期:2025/06/23

陳永學 醫師回覆-骨科


您好關節的脫臼,應該是越早復位越好,如果真的無法復位,將來對關節的損傷是比較麻煩的如果擔心會反覆發生,請穿著運動鞋活動,另外,也可以在活動前,將第四趾,第五趾用半吋的紙膠帶固定,這可以讓第五趾的關節穩定度用第四趾來代償,希望回答對您有幫助,謝謝



回覆日期:2025/06/23

彙整補充說明


腳趾小拇指半脫臼的處理與預防後續傷害是非常重要的,因為這類傷害若未妥善處理,可能會導致長期的關節不穩定、疼痛或功能障礙。
以下是針對您的情況的建議以及相關的醫學知識補充。


處理方法
1. 及時復位:如您所提到的,關節脫臼後應儘早進行復位。
若您已經在急診接受了徒手復位,接下來的步驟是確保關節的穩定性。
通常醫生會建議使用繃帶或護具來固定受傷的腳趾,以減少活動範圍,促進癒合。

2. 固定與休息:在復位後,應該將小拇指與無名指進行固定,這樣可以減少小拇指的活動,讓周圍的韌帶和軟組織有時間癒合。
固定的時間通常建議為四到六週,具體時間依傷勢的嚴重程度而定。

3. 冷敷與熱敷:在受傷初期(通常是前48小時),可以進行冷敷以減少腫脹和疼痛。
之後,當腫脹減輕後,可以開始熱敷,這有助於促進血液循環,加速癒合。

4. 被動活動:在固定期間,建議進行被動活動,即在不施加力量的情況下,輕輕地活動受傷的腳趾,這樣可以防止關節僵硬。
當疼痛減輕後,可以逐漸增加活動範圍。

5. 定期檢查:如果在復位後的幾週內,疼痛或腫脹沒有改善,或出現新的症狀(如持續的劇痛、變形等),建議儘快就醫,可能需要進一步的影像學檢查(如X光)來排除骨折或其他損傷。


預防後續傷害
1. 穿著合適的鞋子:在日常活動中,建議穿著合適的運動鞋,這樣可以提供更好的支撐和保護,減少再次受傷的風險。

2. 運動前熱身:在進行任何運動之前,務必做好充分的熱身,特別是腳部的伸展運動,以提高關節的靈活性和穩定性。

3. 使用護具:在進行高強度運動時,可以考慮使用護具來保護腳趾,特別是如果您有過脫臼的歷史,這樣可以減少再次受傷的機會。

4. 注意身體信號:在運動或日常活動中,若感覺到任何不適或疼痛,應立即停止活動,並尋求醫療建議。

5. 增強肌肉力量:透過適當的運動增強腳部及小腿的肌肉力量,這樣可以提高關節的穩定性,降低受傷的風險。

總之,腳趾小拇指的半脫臼需要妥善處理與護理,並且在日常生活中採取預防措施,以避免未來的傷害。
如果您對於康復過程有任何疑慮,建議定期回診,與醫生保持良好的溝通,以確保您的腳趾能夠完全康復。
希望您早日康復!

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