左腳第四趾長期疼痛且無法彎曲-骨科

脫臼運動傷害？

在今年6月底我在打籃球的時候，搶籃板球落地後造成左腳第四趾脫臼，第一間醫院只是夾了夾板後一個禮拜就拆掉了，但是因為一直疼痛到無法接受，所以又換了一家醫院，醫院又拍了X光確定沒有再次脫臼，就開了消腫藥給我抹，但是如今事後已經快三個多月了，我的腳趾還是很硬，依然無法像其他腳趾彎曲，有時甚至還會抽痛，連走路都覺得很痛，要很出力才會像右腳一樣，這段時間我都穿涼鞋，因為穿襪子會讓它更痛，而這期間就只有抹藥而已，連班導都不相信我的腳傷是真的，因為真的太久了，現在又是高三生準備學測沒有什麼時間，想請教一下這是什麼問題

Ball in，10~19歲男性，詢問日期：2017/10/12

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，腳趾脫臼三個多月仍走路感覺得很痛應屬少見，我建議你再回骨科門診檢查，必要時可詢問醫師是否需施行電腦斷層檢查，以排除軟骨關節面不明顯的骨折。若確定沒有骨折，則建議每晚睡前用溫熱水泡腳後，再按摩活動關節，以恢復關節的活動度。祝你早日康復。

回覆日期：2017/10/12
資料來源：台灣e院 - 脫臼運動傷害

彙整補充說明

根據您的描述，左腳第四趾在受傷後長期疼痛且無法彎曲，這可能是由於多種因素造成的。
首先，您提到的脫臼事件可能導致了關節的損傷，雖然X光檢查未顯示再次脫臼，但仍有可能存在其他問題，例如軟組織損傷、韌帶拉傷或關節囊的損傷，這些都可能影響到關節的活動度和疼痛感。

在受傷後，關節周圍的軟組織（如韌帶、肌腱和關節囊）可能會發生發炎或纖維化，這會導致關節的僵硬和疼痛。
這種情況在運動損傷後是相對常見的，尤其是在未能及時進行適當的康復訓練時。
長期的疼痛和僵硬感可能會影響到您的日常生活，甚至影響到學業。

建議您再次回到醫院進行詳細檢查，特別是骨科專科，並詢問是否需要進行更進一步的影像學檢查，例如MRI（磁共振成像），以評估軟組織的情況。
MRI能夠提供更清晰的軟組織影像，幫助醫生判斷是否有韌帶損傷或其他問題。

在等待進一步檢查的同時，您可以考慮以下幾個自我護理的方法來減輕疼痛和促進康復：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的運動療法和手法治療來改善關節的活動度和減少疼痛。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛的部位進行熱敷或冷敷，熱敷可以促進血液循環，減少僵硬感；冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

3. 適度運動：在不引起疼痛的情況下，進行一些輕柔的伸展運動，幫助恢復關節的靈活性。
避免劇烈運動，特別是會加重疼痛的活動。

4. 穿著合適的鞋子：選擇舒適、合腳的鞋子，避免穿著過緊或不合適的鞋子，這樣可以減少對腳趾的壓迫。

5. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫師的指導下使用。

最後，請記得，康復過程可能需要時間，特別是對於關節和軟組織的損傷。
保持耐心，並定期回診以追蹤病情的進展。
如果有任何新的症狀或疼痛加劇，應立即就醫。
希望您能早日康復，順利準備學測！