左腳第四趾長期疼痛且無法彎曲-骨科

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脫臼 運動傷害?


在今年6月底我在打籃球的時候,搶籃板球落地後造成左腳第四趾脫臼,第一間醫院只是夾了夾板後一個禮拜就拆掉了,但是因為一直疼痛到無法接受,所以又換了一家醫院,醫院又拍了X光確定沒有再次脫臼,就開了消腫藥給我抹,但是如今事後已經快三個多月了,我的腳趾還是很硬,依然無法像其他腳趾彎曲,有時甚至還會抽痛,連走路都覺得很痛,要很出力才會像右腳一樣,這段時間我都穿涼鞋,因為穿襪子會讓它更痛,而這期間就只有抹藥而已,連班導都不相信我的腳傷是真的,因為真的太久了,現在又是高三生準備學測沒有什麼時間,想請教一下這是什麼問題


Ball in,10~19歲男性,詢問日期:2017/10/12

李永恒 醫師回覆-骨科


你好,腳趾脫臼三個多月仍走路感覺得很痛應屬少見,我建議你再回骨科門診檢查,必要時可詢問醫師是否需施行電腦斷層檢查,以排除軟骨關節面不明顯的骨折。
若確定沒有骨折,則建議每晚睡前用溫熱水泡腳後,再按摩活動關節,以恢復關節的活動度。
祝你早日康復。


回覆日期:2017/10/12

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左腳第四趾在脫臼後長期疼痛且無法彎曲,這可能涉及幾個方面的問題。
首先,脫臼後的關節可能出現了關節囊或韌帶的損傷,這些損傷可能導致關節的穩定性下降,進而影響到關節的活動度。
此外,長期的疼痛和僵硬感可能與關節內的軟骨損傷、炎症或是關節周圍的肌肉和韌帶緊張有關。

在您最初的受傷後,第一家醫院的處理方式雖然是夾板固定,但如果脫臼的程度較嚴重,或是伴隨有其他損傷,單純的固定可能無法完全解決問題。
第二家醫院的X光檢查未見再次脫臼,這是好消息,但仍然不能排除其他潛在的問題,例如微小的骨折或軟組織損傷。
這些問題在X光檢查中可能不易被發現,因此有時候需要進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以更清楚地了解關節內部的情況。

針對您提到的無法彎曲和抽痛的情況,這可能是由於關節的活動度受限,或是因為周圍肌肉的緊張和痙攣所引起的。
建議您可以考慮以下幾個方向來改善目前的情況:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,透過針對性的運動和拉伸來改善關節的活動度,並減少疼痛。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以考慮使用冰敷來減少腫脹和疼痛,而在非疼痛期間,則可以使用熱敷來放鬆肌肉和促進血液循環。

3. 適當的鞋子:選擇合適的鞋子非常重要,應避免穿著過緊或不合腳的鞋子,這樣可以減少對腳趾的壓力。

4. 持續的關節活動:在不疼痛的範圍內,嘗試進行輕微的關節活動,這可以幫助恢復關節的靈活性。

5. 藥物治療:如果疼痛持續影響生活品質,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但需遵循醫師的建議。

6. 定期檢查:持續跟進醫療,必要時再次就診,並詢問是否需要進一步的影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,面對長期的疼痛和不適,心理上的壓力也可能影響到您的學習和生活,因此適當的心理支持也是很重要的。
希望您能早日康復,並能順利準備學測。

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