如何處理非泌乳性乳腺炎的疤痕和膿液？-外科

非泌乳性乳腺炎？

約一年多前開始有腫塊、脹痛，會隨著時間逐漸降低疼痛感，從那時候開始約兩個月就發作一次。
今年開始疼痛感強烈，有至診所、醫院就醫，五月中的時候醫院的醫生有在乳暈上開一個洞讓腫塊內的膿流出來，並且細菌檢查結果是「Staphylococcus lugdunensis」，當時洞並未排出膿，直至五月三十日乳暈出現癢的感覺，並且擠出膿。後來好轉了一段時間沒有疼痛也沒有分泌物，前幾天六月二十日左右，醫生開的洞又推出大量的膿，我擠到剩血並沒有膿的時候才貼紗布，隔天紗布黏在傷口上，我使用食鹽水沖洗將紗布取下換成乾淨的紗布，再隔一天傷口凸出一塊很像肉的東西，我用棉棒沾食鹽水並沒有辦法將這塊「很像肉的東西」清除掉，昨天至醫院尋求醫生協助，醫生使用剪刀將凸出來的地方取下，回家上藥，今天又凸出一塊一模一樣的東西，那很像是我的肉，因為使用棉棒推它的時候會很痛，就像是一個傷口在那，裡面似乎還有膿但被這個肉給擋住了，可是很痛我又不敢把它用鑷子夾出來，我想詢問我現在應該怎麼處理才是最恰當的？我不想我的傷口沒處理好，或是膿沒有排乾淨導致後面我的乳房變得很醜⋯

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/06/24

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好！
和泌乳沒關係的乳腺炎，一個和尼古丁有關，主要在乳暈附近，一個和自體免疫有關，比較靠週邊，當然也有混合版本，基本上要戒菸，不然就是要遠離二手菸，但都很難，得罪一堆人，細菌到處亂竄，乳腺爛完換皮下脂肪，最後從表面爆開，建議吃大量蔬菜，少吃甜食，運動減重，才能減少復發。
平安！
彰化醫院關心您！

回覆日期：2025/06/24
資料來源：台灣e院 - 非泌乳性乳腺炎

彙整補充說明

處理非泌乳性乳腺炎的疤痕和膿液是一個複雜的過程，尤其是當您已經經歷了多次發作和治療後，情況可能會變得更加棘手。
根據您的描述，您目前面臨的問題包括持續的膿液分泌、傷口癒合不良以及疼痛感。
以下是一些建議和補充說明，幫助您更好地處理這些問題。

首先，非泌乳性乳腺炎通常是由於細菌感染引起的，您提到的「Staphylococcus lugdunensis」是一種常見的皮膚細菌，可能在傷口處引發感染。
這種情況下，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以繼續使用食鹽水沖洗傷口，這有助於清除膿液和減少感染的風險。
建議在清洗後使用無菌紗布覆蓋傷口，以防止外界細菌進入。

其次，對於您提到的「很像肉的東西」，這可能是肉芽組織（granulation tissue），這是一種在傷口癒合過程中形成的組織，通常是正常的癒合反應。
然而，如果這些組織過度增生，可能會影響傷口的癒合，甚至導致持續的膿液分泌。
在這種情況下，您應該尋求專業醫生的幫助，可能需要進一步的清創手術來去除過多的肉芽組織，以促進傷口的正常癒合。

此外，您提到的疼痛感和膿液的持續分泌，可能表明存在持續的感染或炎症。
這時，醫生可能會考慮開立抗生素來控制感染，並建議您定期回診以監測傷口的癒合情況。
若情況未見改善，可能需要進一步的影像學檢查（如超音波）來評估是否有膿腫或其他潛在問題。

在日常生活中，您也可以考慮改善飲食和生活習慣，以增強免疫系統，幫助身體更好地抵抗感染。
建議多攝取富含維生素C和抗氧化劑的食物，如新鮮水果和蔬菜，並保持適當的運動，這有助於促進血液循環和加速癒合。

最後，對於疤痕的處理，您可以在傷口癒合後考慮使用一些疤痕修復產品，如矽膠貼片或疤痕膏，這些產品可以幫助減少疤痕的形成和改善外觀。
當然，這些措施應在醫生的建議下進行。

總之，面對非泌乳性乳腺炎的問題，最重要的是保持良好的醫療跟進，定期回診，並在醫生的指導下進行適當的護理和治療。
希望這些建議能幫助您更好地處理目前的情況，並促進傷口的癒合。
若有任何疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫。