胃潰瘍?胃黏膜損傷?(附加!!!!!)?
陳醫師您好,在去年七月時,參加公司舉辨至台東的旅遊,因為食物不潔導至食物中毒現象,在發病的兩天內,嘔吐了十多次,出現脫水的現象,腹瀉只有3~4次而己,當時血壓為50/100. 但因為當時有掛急診,所以在打針和吃藥下,大約一個星期就恢復了. 所以之後的飲食,就馬上恢復成平時的情形, 因為覺得沒什麼事了.所有炸的,辣的,都不忌口,不過,事情好像沒那麼簡單,因為我的腹部出現嚴重的脹氣,常常放屁,尤其是早上睡醒時,是一直放屁,而且很大聲; 而胃的部份,是偶爾出現胃痛,很難消化食物,幾乎要花2~3個小時,才能覺得食物己經消化完了,有時候甚至過了4~5個小時,還不覺得餓,因為還沒消化完全,也會想吐,但吐出來的是很酸很酸的水和一些食物殘渣,而且吃完飯後,胃會有沉沉的感覺,覺得想吐,所以常去催吐,這樣愈是造成胃的傷害;還有現在只要吃辣的東西,就會馬上不舒服催吐了.請問醫師,該如何改善我的腸胃問題?這是胃潰瘍?還是腸有問題?是否應該要安排照胃鏡來了解是不是胃己經有潰瘍或者是其他的問題?P.S因為有排便不順的原因,大概是因為吃得少,所以每天早上會以喝一杯咖啡的習慣來助順利排便,雖然沒吃多少食物,因為一天沒上大號,就會覺得肚子很脹,所以這種喝啡的習慣是否這也是長期累積下來的惡習所造成的?(以前曾經試過早上起床喝水,或者是多吃水果青菜,但好像對排便都沒有什麼作用,倒是喝咖啡能較順利排便)謝謝醫生!病患 彭小姐
彭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2004/04/12
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:就您的症狀而言,偶爾胃痛、消化不良、飯後反胃、嘔酸水以及嚴重腹脹等,首先,仍要建議您先就醫,安排胃鏡或上消化道攝影的檢查,以確定或排除消化性潰瘍、胃炎、逆流性食道炎等可用藥物治療的疾病。
另外,您的飲食習慣也建議必須加以調整,辛辣刺激性的飲食儘量避免,吃東西最好慢慢吃,細嚼慢嚥、勿一邊進食一邊說話或大口吃喝,可能造成空氣食入而脹氣,青菜等纖維食物仍建議多食用,以助排便。
總之,如飲食習慣調整後,仍無改善或改善不理想時,仍應至醫院進一步檢查。
行政院衛生署桃園醫院腸胃科陳治平醫師敬覆
回覆日期:2004/04/12
彙整補充說明
彭小姐您好:
首先,感謝您詳細描述您的症狀和過去的病史。
根據您所提供的資訊,您在去年七月因食物中毒而出現了嘔吐、腹瀉和脫水的情況,這些都是食物中毒的常見症狀。
經過急診治療後,您雖然在一周內恢復,但隨後出現的腹脹、消化不良、胃痛等問題,顯示您的腸胃系統可能仍未完全恢復。
食物中毒後,腸胃道的功能可能會受到影響,這可能導致消化不良、腹脹、甚至是腸道菌群失調。
您提到的腹部脹氣、放屁頻繁、胃痛及消化緩慢等症狀,可能與以下幾個因素有關:
1. 腸道菌群失調:食物中毒後,腸道內的有益菌可能受到抑制,導致有害菌增生,這會影響消化功能,造成腹脹和不適。
2. 飲食習慣:您提到在恢復後並未改變飲食習慣,仍然食用辛辣和油膩的食物。
這些食物可能會刺激胃黏膜,導致胃痛和消化不良。
建議您應該避免這類食物,選擇清淡、易消化的飲食。
3. 催吐行為:經常催吐會對胃造成傷害,可能導致胃酸逆流或胃炎等問題,進一步影響消化功能。
4. 排便習慣:您提到每天早上喝咖啡以促進排便,這種習慣可能會使腸道依賴咖啡來刺激排便,長期下來可能會影響腸道的自然排便功能。
建議您可以嘗試增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些都有助於改善腸道健康和促進排便。
針對您的症狀,建議您儘快就醫,安排胃鏡檢查,以排除胃潰瘍、胃炎或其他消化道疾病的可能性。
這樣可以更清楚地了解您的胃部狀況,並針對性地進行治療。
在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的腸胃問題:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、刺激性食物,選擇清淡、易消化的食物,如白米粥、蒸煮的蔬菜、瘦肉等。
2. 少量多餐:避免一次吃得過飽,改為少量多餐,這樣可以減輕胃的負擔。
3. 細嚼慢嚥:進食時應該慢慢吃,細嚼慢嚥,這樣可以減少空氣的吞入,減少脹氣的情況。
4. 保持水分攝取:適量飲水,避免脫水,尤其是在腹瀉的情況下。
5. 適度運動:適量的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化。
最後,若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的幫助,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!
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