超音波問題請教？
杜醫生您好，大約今年三月多有突然血尿整個都是紅的後來又尿出一小個石頭有帶去給醫生看他說就是結石，然後去大醫院做檢查醫生照了x光後說右邊疑似有一個是結石但不大0.5左右可能不明顯，所以又幫我安排靜脈什麼的檢查後來是說沒問題叫我多喝水。
上星期因為被車門撞到腹部外科醫生幫我安排超音波他說就檢查一下肝臟，後來做完，我問幫我用的醫生他說目前看起來是沒有什麼出血的問題但是有小鈣化點叫我多喝水這樣而已，想請問醫生鈣化點是什麼…因為我查了翻譯看起來是指腎臟，肝臟反而沒有問題，這個跟我之前的石頭會有關係嗎⋯因為感覺今天北部偶爾會突然痛一下。
我需要再去泌尿或是腎臟科檢查一次嗎比較保險？
但因為我想說3月才剛做過檢查…希望醫生給您專業的建議謝謝。
另外就是如果是結石0.5公分是不是很大…但昨天的醫生就只有說多喝水，目前沒事。
剛剛看健保快易通上面的紀錄是寫這樣這是三月的Finding：(顯影劑:Optiray 總量:50cc 流速:1cc/sec) IVP study performed with IV contrast medium injection shows : ＞Normal contour , size and position of both functioning kidneys. ＞Both side pelvicalyceal system are normal. ＞Both side ureters are patency ＆ normal diameter. ＞The urinary bladder is deformed shape at its right/posterior aspect, probably due to adhesion of it to adjacent organ(?). Advise CT study. Mild residual urine is noted on post-voiding film. ；Impression：Deformed shape of the urinary bladder at its right/posterior aspect, probably due to adhesion of it to adjacent organ(?). Advise CT study. ；這是這禮拜的超音波[Chief Complaint] Abdominal pain, nature? [Finding] Liver: Liver span over R`t middle clavicular line and mid-longitudinal line is normal.Surface is smooth and margin is wedge- shape.The parenchyma has a homogenous, uniform medium-level echogenicity Gallbladder: The gallbladder is normal without definite stone or polyp. Biliary duct:The CBD is not dilated. Pancreas: The pancreas is not remarkable but partial obscured by bowel gas. Spleen: The spleen has a normal size and similar echogenicity to liver. Kidney: Right renal calcified spot (0.5cm) is noticed. [Impression] Right renal calcified spot (0.5cm)謝謝醫生撥空回答
Ho，20~29歲男性，詢問日期：2025/07/04
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您目前不再感到疼痛，這是非常重要的進展。
根據您的描述，您曾經經歷過急性腹痛，並且經過一系列檢查後發現右側輸尿管有一顆5mm的結石，這是相對較小的結石，通常有機會透過多喝水自然排出。
尿路結石與腎結石的關係
尿路結石和腎結石都是泌尿系統中常見的問題。
結石的形成通常與尿液中的礦物質濃度、尿液的酸鹼值以及尿液的流動性有關。
當尿液中的某些成分過於集中時，可能會形成結晶，進而發展成結石。
您提到的白血球數值過高，可能表示身體有發炎反應，這在結石的情況下是常見的，因為結石可能會刺激尿路，引發炎症。
結石的處理方式
對於5mm的結石，醫師通常會建議您多喝水，這樣可以增加尿液的流動性，幫助結石排出。
一般來說，5mm的結石有約80%的機會能夠自然排出。
您提到的喝水量超過3000CC是相當不錯的，但建議分段喝水，避免一次性喝太多，造成腹部不適。
至於腎臟中的結石，若目前沒有明顯的症狀，醫師可能會建議觀察，但定期追蹤仍然是必要的。
若結石大小超過0.5cm，則可能需要考慮進一步的處理，例如體外碎石等。
若結石持續存在且未排出，可能會導致腎臟的功能受損或引發其他併發症。
追蹤與轉診的考量
如果您對目前的治療方案感到不安，或是對醫師的建議有疑慮，尋求第二意見是完全合理的。
您可以將急診時的CT報告帶到其他醫院，讓新的醫師參考這些資料，並進行進一步的評估。
這樣可以幫助您獲得更全面的診斷與治療建議。
總結
在未來的幾天內，繼續保持充足的水分攝取，並注意是否有任何不適的症狀出現。
如果有再次出現疼痛或其他異常情況，請務必及時就醫。
定期追蹤腎結石的情況，並與醫師保持良好的溝通，這樣能夠更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復，保持健康！
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