手腕極限扭轉後不舒服的問題？
醫生您好我昨天下午5點使用毛巾擦背的時候，左右手緊抓毛巾，將毛巾從頭後面移動到背部，左手在左上、右手在右下。
我往右下方拉扯毛巾時，左手緊抓沒有放就被右手拉著走，左手腕順時針極限轉了一圈(約在頭部左後方的高度)，有刮到大拇指根部軟骨的感覺(橈骨？
)。
過了10分鐘，手腕的手背、手掌心下方的右側就腫起來了。
伴隨小指、無名指、一半中指有一點痠麻，喪失一半的握力，感覺手掌變粗，握不緊。
我有用冰塊+毛巾冰敷10分鐘、休息10分鐘，重複2次。
晚上9點(4小時之後)有感覺大拇指根部有股熱流、熱流延伸到食指和中指。
隔日早上9點(16小時之後)，小指、無名指、中指的痠麻感幾乎消失了。
現在(24小時之後)的情況：1.手腕做扭轉毛巾、轉機車油門的動作，手腕的手背(前手臂和手連接的上方)、大拇指根部有緊繃的感覺。
2.掌心向下到旋後時，大拇指根部到前手臂和手連接的地方有一條筋或骨頭摩擦的感覺。
3.即使什麼動作都不做，大拇指根部也有涼涼悶悶的感覺，像水在皮膚上蒸發、裡面又悶悶的感覺。
想詢問醫生：1.手腕的骨頭有可能跑掉嗎？
如果骨頭跑掉，症狀會是什麼？
2.緊握拳頭、手腕順時針扭轉，這個動作是人類可以做的嗎？
3.我需要冰敷到什麼時候？
會需要在什麼時間點改成熱敷嗎？
幾度幾分鐘比較適合？
4.出現什麼徵狀、或經過多久沒有康復，會需要就醫復健(超音波熱療、電療等)？
謝謝醫生。
Y先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/07/08
陳柏辰 醫師回覆-骨科
1. 骨頭跑掉指的是脫臼、半脫位、錯位等情況，一般會合併嚴重疼痛，無法活動等情形2. 可以做，只是每個人可以轉動的幅度不一樣(看柔軟度)3. 急性扭傷一般冰敷三天4. 觀察二周
回覆日期：2025/07/08
彙整補充說明
手腕扭傷後的不適感是許多人在日常生活中常遇到的問題。
根據您的描述，手腕在扭轉後出現疼痛、腫脹及活動受限的情況，這些症狀可能是由於韌帶或肌腱的損傷所引起的。
以下是針對您問題的詳細解釋與建議。
1. 骨頭跑掉的情況
當提到「骨頭跑掉」，通常指的是脫臼、半脫位或錯位等情況。
這些情況通常伴隨著劇烈的疼痛、腫脹以及無法正常活動的症狀。
如果您在受傷後出現這些情況，建議儘快就醫檢查，以排除骨折或其他嚴重的損傷。
2. 手腕的活動範圍
每個人的手腕活動範圍因柔軟度和肌肉力量的不同而有所差異。
即使在沒有受傷的情況下，某些人也可能無法完全轉動手腕。
因此，您在進行手腕運動時，應根據自身的舒適度來調整活動範圍，避免過度拉扯造成進一步的傷害。
3. 急性扭傷的處理
對於急性扭傷，建議在受傷後的前72小時內進行冰敷，以減少腫脹和疼痛。
冰敷的時間可以每次15-20分鐘，每隔一小時進行一次。
這樣可以有效降低局部的血流量，減少發炎反應。
之後，若腫脹減輕，可以考慮熱敷來促進血液循環，加速癒合。
4. 觀察與後續處理
在受傷後的兩周內，建議您密切觀察手腕的情況。
如果疼痛和腫脹持續不減，或是出現新的症狀（如麻木、刺痛等），則應儘快就醫。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如X光或MRI，以確定是否有韌帶損傷或其他問題。
治療建議
- 休息：避免過度使用受傷的手腕，給予足夠的時間癒合。
- 物理治療：在疼痛減輕後，可以考慮進行物理治療，透過專業的復健師指導進行適當的伸展和強化運動。
- 藥物治療：如有需要，可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
- 中醫治療：如您有興趣，可以考慮針灸或推拿等中醫療法，這些方法在某些情況下能有效緩解疼痛和促進血液循環。
總結
手腕扭傷後的恢復過程可能需要數週至數月的時間，具體取決於損傷的程度和個人的恢復能力。
若在自我護理後症狀未見改善，建議及時就醫，以獲得專業的診斷和治療。
保持耐心，並遵循醫生的建議，這樣才能更快地恢復到正常的生活和運動狀態。
希望您早日康復！
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