長期腳踝或腳盤腫痛之原因探討-骨科

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忽然腳踝或腳盤臨時腫漲且超痛?


這個問題已經困擾我10幾20年了,有時3,4個月都不會發生,而有時1個月發生2次也不一定,,總是在睡起來時腳部就腫起來並且超級疼痛,痛到都會顫抖,都發生在左腳佔9成5,發生在右腳的機率大概只有0.5成,,真的真的是又腫又痛,痛的那隻腳若踏到地板跟本無法出力,因為痛到沒有勇氣讓腳與地板接觸,但若慢慢堅強忍耐慢慢讓腳走個幾步,疼痛感會減輕1點,但只要坐下後或躺下後過2,3分鐘後在度把腳與地板接觸時又是痛到想淚流,,然後只要吃我專門在拿的那間藥局的在吃酸痛的藥1,2包後就能好8成以上,我在腳最疼痛的時後到醫院檢查過3次,尿酸都在正常或是偏高一點點點而已,第一次醫院說我睡姿不良造成,,第二次我自己的身體我自己知道覺對不是睡姿造成,於是我又在疼痛時到大醫院檢查,結果得到的結論説是足底筋膜炎。
第三次我覺的也不像是足底筋膜炎,所以我又在次在疼痛時在到大醫院檢查,這次也是尿酸,驗血,照電光都來,我問醫生為什麽我總是會反覆發生腳腫疼痛,醫生告訴我,我減肥一下就因該能改善,我172公分89公斤,我認為我並不是胖到離譜的那種。
所以我就此對大醫院(真的是大醫院)我不好意思講名字而已,,不在有信心。
但最近幾年發生頻率高了很多,真的痛不欲生,而且也老了,而在網路看到這能發問,,我真的很想找到真正病因治療好,能認真的幫我找出問題解決問題的醫院。
所以請醫生幫忙,我這腳痛到底是為何會這樣?
困擾我將近20年了,能幫幫我嗎?



軟今天,40~49歲男性,詢問日期:2025/07/12

王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)


您好,休息或睡後起身會劇痛,退化性問題是需考慮,如足底筋膜炎或阿基里斯肌腱炎要考慮,大部份藥物治療會有效,但難根治,文中並未提及是否挫傷過復健治療或其他療法,但醫師說的也沒錯,減重、注意穿著適當鞋子,也對改善症狀有幫助,且平常站立、走路也要注意時間跟強度。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉



回覆日期:2025/07/12

彙整補充說明


長期腳踝或腳盤腫痛的原因可以相當複雜,涉及多種可能的病理狀況。
根據您的描述,這種疼痛在休息或睡後起身時特別劇烈,這可能與幾種常見的病症有關。

首先,足底筋膜炎是一種常見的足部疾病,通常會導致腳跟或腳底的疼痛,尤其是在早晨起床或長時間靜止後起身時,疼痛感會加劇。
這是因為足底筋膜在靜止狀態下會變得緊繃,當開始活動時,筋膜被拉伸,導致疼痛。

其次,阿基里斯肌腱炎也是一個需要考慮的因素。
這種情況通常發生在經常進行高強度運動的人身上,尤其是跑步或跳躍運動。
阿基里斯肌腱的炎症會導致腳踝後方的疼痛,並可能伴隨腫脹。

除了這些,退化性關節病(如骨關節炎)也可能是長期腳踝疼痛的原因之一。
隨著年齡增長,關節的軟骨會逐漸磨損,導致關節間的摩擦增加,進而引發疼痛和腫脹。

另外,神經壓迫或滑液囊炎也可能導致類似的症狀。
神經壓迫可能是由於周圍組織的腫脹或受傷引起的,這會導致麻木、刺痛或疼痛感。
滑液囊炎則是滑液囊的發炎,通常伴隨腫脹和疼痛。

在處理這些問題時,首先建議您尋求專業醫療的幫助,進行詳細的檢查,包括X光或MRI,以排除骨折、韌帶損傷或其他結構性問題。
根據檢查結果,醫生可能會建議物理治療、藥物治療(如消炎藥或肌肉鬆弛劑)或其他療法。

此外,日常生活中的一些改變也能幫助改善症狀。
例如,減少體重可以減輕關節的負擔,選擇合適的鞋子(如具有良好支撐性和緩震功能的運動鞋)也能減少腳踝的壓力。
適當的運動和伸展運動可以增強周圍肌肉的力量和靈活性,從而減少受傷的風險。

最後,注意休息和避免過度使用腳踝也是非常重要的。
若疼痛持續或加劇,應儘早回診,尋求進一步的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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