腳踝疼痛與腫脹:如何根治?-骨科

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我鞋子穿久或市站久腳底就開始痛?


我鞋子穿久或是站久腳底就開始痛(右腳),再腳踝又側旁不是有突起的一個肉嗎?然後一開是會很痛,但是放鬆腳後通常格2-3天腳就不會痛了,但是還是會一直復發,有去看醫生,但是醫生說是發炎所以才會腫起來,過2.3天就會好,但是這一次非但沒有消腫,反而比之前腫得還大,而且腳踝整個更痛,之前是有過運動傷害,還有開過前十字韌帶,是否影響,可以建議我該怎麼才能夠測底根治嗎?請醫生幫解答和建議



偉成,30~39歲男性,詢問日期:2006/08/27

黃龍德 醫師回覆-骨科


你好 :根據你的敘述,醫師應該已幫你照過X光,確定有無腳踝陳舊性骨折.你的外踝常因久站或穿鞋而反覆腫脹疼痛,是因外側韌帶受傷或軟骨受傷未痊癒造成,若確定沒有骨折,可先作復健治療.至於同側的膝蓋十字韌帶受傷,也會造成腳踝負擔增加,因而腳踝疼痛.另外,若腳踝和受傷無關時,也應考慮是否是痛風或其他關節病變.



回覆日期:2006/08/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的腳踝疼痛與腫脹問題可能與多種因素有關,特別是您過去的運動傷害和手術歷史。
首先,腳踝的疼痛和腫脹通常是由於韌帶損傷、肌腱發炎、關節炎或其他軟組織的問題所引起的。
您提到的「突起的一個肉」可能是腫脹的組織或是因為發炎而變得明顯的韌帶或肌腱。


可能的原因
1. 韌帶損傷:您提到有過運動傷害,這可能導致韌帶的慢性損傷,尤其是外側韌帶,這在長時間站立或穿鞋後容易引發疼痛和腫脹。

2. 肌腱發炎:長時間的使用或過度的活動可能導致肌腱發炎,這會造成疼痛和腫脹。

3. 關節炎:如果有關節炎的情況,則可能會導致持續的腫脹和疼痛。

4. 痛風:雖然您提到醫生已經排除了痛風,但有時候痛風的症狀會隨著時間而變化,值得再次確認。


處理建議
1. 休息與減少活動:避免長時間站立或過度使用受影響的腳踝,讓它有時間恢復。

2. 冰敷與熱敷:在急性期(腫脹和疼痛明顯時)可以進行冰敷,每次約15-20分鐘,這有助於減少腫脹和疼痛。
當腫脹減輕後,可以考慮熱敷,促進血液循環。

3. 使用護具:考慮使用護踝或彈性繃帶來穩定腳踝,減少活動時的疼痛。

4. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會有助於改善腳踝的功能和減少疼痛。

5. 藥物治療:如有需要,可以在醫生的指導下使用消炎止痛藥,幫助減輕疼痛和腫脹。


專業醫療建議
如果上述方法無法改善您的症狀,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如MRI或超音波,以評估韌帶、肌腱或其他軟組織的狀況。
這樣可以更清楚地了解問題的根源,並制定相應的治療計劃。


總結
根治腳踝的疼痛和腫脹需要時間和耐心,特別是如果有過去的傷害史。
透過適當的休息、物理治療和醫療介入,您有機會改善症狀並恢復正常的活動能力。
請務必遵循醫生的建議,並定期回診以監測病情的變化。
希望您能早日康復!

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