腳踝疼痛與腫脹：如何根治？-骨科

我鞋子穿久或市站久腳底就開始痛？

我鞋子穿久或是站久腳底就開始痛(右腳)，再腳踝又側旁不是有突起的一個肉嗎?然後一開是會很痛，但是放鬆腳後通常格2-3天腳就不會痛了，但是還是會一直復發，有去看醫生，但是醫生說是發炎所以才會腫起來，過2.3天就會好，但是這一次非但沒有消腫，反而比之前腫得還大，而且腳踝整個更痛，之前是有過運動傷害，還有開過前十字韌帶，是否影響，可以建議我該怎麼才能夠測底根治嗎?
請醫生幫解答和建議

偉成，30~39歲男性，詢問日期：2006/08/27

黃龍德醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：署立嘉義醫院院長、骨科特診醫師

你好 :
根據你的敘述,醫師應該已幫你照過X光,確定有無腳踝陳舊性骨折.你的外踝常因久站或穿鞋而反覆腫脹疼痛,是因外側韌帶受傷或軟骨受傷未痊癒造成,若確定沒有骨折,可先作復健治療.
至於同側的膝蓋十字韌帶受傷,也會造成腳踝負擔增加,因而腳踝疼痛.另外,若腳踝和受傷無關時,也應考慮是否是痛風或其他關節病變.

回覆日期：2006/08/27
資料來源：台灣e院 - 我鞋子穿久或市站久腳底就開始痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的腳踝疼痛與腫脹問題可能與多種因素有關，尤其是您提到的過去運動傷害及前十字韌帶手術的歷史。
這些因素可能導致您腳踝的穩定性下降，進而引發反覆的疼痛與腫脹。

首先，您提到的「突起的一個肉」可能是腱鞘或韌帶的腫脹，這在腳踝的發炎或受傷後是常見的現象。
當腳踝受到過度使用或受傷時，周圍的組織可能會發炎，導致腫脹和疼痛。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向來進行處理：
1. 休息與減少活動：避免長時間站立或走動，給予腳踝充分的休息時間，這樣可以減少發炎的機會。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個別化的復健計劃。
物理治療可以幫助您增強腳踝周圍的肌肉，改善穩定性，並減少未來受傷的風險。

3. 冰敷與熱敷：在急性發炎期（如腫脹和疼痛明顯時），建議使用冰敷來減少腫脹。
當疼痛減輕後，可以考慮熱敷來促進血液循環，幫助恢復。

4. 適當的鞋子：選擇合適的鞋子非常重要，應避免高跟鞋或不合腳的鞋子，選擇平底、舒適且有良好支撐的鞋子，以減少對腳踝的壓力。

5. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫生的指導下使用。

6. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估是否有其他潛在的問題，例如軟組織損傷或關節病變。

7. 考慮其他病因：除了運動傷害，還應考慮其他可能的病因，如痛風、關節炎等。
即使您之前的檢查結果正常，若症狀持續，應該再次與醫生討論進一步的檢查。

最後，根治的關鍵在於找到病因並針對性地治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。