肛門問題？
醫生您好。
想請教就是最近2個月肝門都會覺得有腫脹感覺 不會痛 也沒有流血。
有去腸胃科看醫生 也有做糞便潛血檢查。
都正常。
可是那個腫脹感一直沒消除。
坐下的時候就感覺卡一個東西在哪。
早上起床感覺比較不明顯。
到下午 晚上 那個感覺就會變得很明顯。
夾屁股也能感覺好像有東西在哪裡。
可是我洗澡的時候摸又好像沒摸到什麼。
是痔瘡嗎？
因為公司長時間久站。
蠻困擾的 謝謝
齊仔，40~49歲男性，詢問日期：2025/07/16
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門有腫脹、異物感，無疼痛、無出血，下午症狀加重，這些特徵相當符合內痔早期的表現，特別是未脫垂或僅輕微脫垂的內痔，平時摸不太到，但在壓力增加（如久站、便後）時腫脹感加重。
建議避免久站或久坐，適度活動；多攝取纖維與水分，保持排便順暢；必要時可考慮使用溫水坐浴或痔瘡藥膏緩解不適。
若症狀持續或加劇，請由大腸直腸科醫師進一步評估。
回覆日期：2025/07/16
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括肛門的腫脹感和異物感，且無疼痛或出血，這些特徵確實與內痔的早期表現相符。
內痔通常是由於肛門內部的靜脈血管擴張而形成的，當這些血管充血時，可能會導致腫脹感，特別是在增加腹壓的情況下，例如長時間坐著或站著、排便時用力等。
內痔的症狀通常包括：
1. 腫脹感：在肛門附近感到腫脹或異物感，這種感覺在排便後或長時間坐著時可能會加重。
2. 無疼痛或出血：內痔在早期階段通常不會伴隨疼痛或明顯出血，但如果腫脹的靜脈受到摩擦或壓迫，可能會出現輕微的出血。
3. 症狀隨時間變化：如您所述，下午症狀加重，這可能與活動量、姿勢或飲食有關。
針對您的情況，以下是一些建議：
- 避免久坐或久站：長時間保持同一姿勢會增加肛門區域的壓力，建議每隔一段時間起身活動，促進血液循環。
- 增加纖維攝取：飲食中增加纖維素的攝取（如水果、蔬菜、全穀類等），有助於保持排便順暢，減少便秘的機會，從而減少對肛門的壓力。
- 保持水分攝取：每天攝取足夠的水分，這對於預防便秘和保持腸道健康非常重要。
- 溫水坐浴：這是一種簡單有效的緩解方法，可以幫助減輕腫脹感和不適，建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。
如果您的症狀持續不改善或加劇，建議您再次就醫，尋求大腸直腸科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以排除其他可能的疾病，如直腸炎、肛門膿瘍或其他肛門直腸疾病。
總之，雖然您的症狀可能與內痔有關，但持續的腫脹感和異物感仍需專業醫師的評估，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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