長期心跳加速、血壓下降,應如何治療?是否需要手術或藥物治療?-心臟血管專科

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心跳加速血壓降低?


我有心跳加速約100次/分,血壓降到90-100(平時70次,血壓120),冒冷汗,頭暈,有時候1-2周有時1個多月發生一次,發作時持續約4小時才恢復正常,已經有約15年,之前看過門診吃過藥,醫師説是心室頻脈,因為吃藥期間內也會發生就沒再看診,請問我這情況是需要服藥或是手術,我發作大都是運動太累或吃太飽或忽然太冷時發生...謝謝您

王,60~69歲男性,詢問日期:2025/07/22

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
心室頻脈?
我沒看到心電圖不好說
如果説是心室頻脈
這情況是需要服藥或是手術喔
建議還是和您的主治醫師討論確診是什麼問題再看如何處置為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2025/07/22
資料來源:台灣e院 - 心跳加速血壓降低

彙整補充說明


根據您描述的情況,您長期面臨心跳加速和血壓下降的問題,這些症狀可能與心室頻脈有關。
心室頻脈是一種心臟的異常電活動,可能導致心跳過快,並且在某些情況下可能會引發血壓下降、冒冷汗和頭暈等症狀。
這些情況在您運動過度、進食過飽或突然暴露於寒冷環境時更容易發生,這可能是因為這些情況會影響自律神經系統的平衡,進而影響心臟的電活動。

首先,您提到的心跳加速(約100次/分)和血壓下降(90-100 mmHg)是需要重視的症狀。
正常的心跳範圍通常在60至100次/分之間,而血壓的正常範圍則是收縮壓在90至120 mmHg之間,舒張壓在60至80 mmHg之間。
您的情況顯示出心跳偏快且血壓偏低,這可能會增加心臟負擔,長期下去可能會對心臟健康造成影響。

在治療方面,首先建議您再次就醫,進行詳細的檢查,包括心電圖、心臟超音波等,以確定心室頻脈的具體情況及其原因。
醫師可能會根據檢查結果來決定是否需要藥物治療或手術。
藥物治療通常包括抗心律不整藥物,這些藥物可以幫助控制心跳速率,減少心室頻脈的發作頻率。

如果藥物治療無法有效控制症狀,或是您經常發作且影響生活品質,醫師可能會考慮進一步的治療選擇,例如射頻消融術。
這是一種微創手術,通過消融心臟內部的異常電路來治療心律不整。
這類手術通常在經過詳細評估後進行,並且在合適的情況下能夠顯著改善患者的生活品質。

此外,您提到的發作情況與運動、飲食和環境變化有關,這可能與自律神經系統的調節有關。
建議您在日常生活中注意避免過度疲勞、保持均衡飲食,並適當調整生活作息,這些都有助於減少發作的頻率。

總之,您的情況需要專業醫師的評估和治療,建議您儘快回診,並與醫師討論您的症狀及過去的治療經驗,以便制定出最適合您的治療方案。
希望您能夠早日恢復健康,過上正常的生活。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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