乳牙抽神經後恆牙長出疼痛原因探討-牙科

乳牙抽神經後恆牙長出疼痛？

小朋友乳牙抽完神經戴牙套已經有半年，7/14發現那顆鋼牙牙套長膿包，有去看牙科醫生開消炎止痛藥，吃完藥不會痛但包還是在（大概剩一粒米大小），7/24有再去看醫生，醫生說不會痛基本上是沒關係，7/30小朋友說會痛，有在帶去牙科給其他醫生看，這個醫生有照X光，發現是因為長恆牙頂到乳牙導致乳牙疼痛。
我想問的是乳牙神經已經被抽掉，會因為底下恆牙已經長出頂到而疼痛嗎？？

欣，30~39歲女性，詢問日期：2025/07/30

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
有可能是其他原因造成的。建議先回原本抽神經做牙套的診所詢問，若持續疼痛是否要拔除?若拔除後，大概多久底下的恆牙會萌出?若拔牙後到繼發恆牙萌出的時間超過1年以上，是否需要做空間維持器?
先回原診所諮詢各種可能的狀況以及後續的治療計畫與費用，是較妥當的方式。

回覆日期：2025/07/30
資料來源：台灣e院 - 乳牙抽神經後恆牙長出疼痛

彙整補充說明

乳牙抽神經後，恆牙的生長確實可能會影響到乳牙的狀態，尤其是在恆牙正在萌出並且頂到乳牙的情況下。
雖然乳牙的神經已經被抽掉，這意味著乳牙本身不會再感受到疼痛，但周圍的組織仍然可以因為其他原因而引起不適或疼痛。

首先，當恆牙開始萌出時，它會透過乳牙的根部，這個過程可能會導致周圍的牙齦組織受到壓迫或刺激，進而引發疼痛感。
即使乳牙的神經已經被抽掉，周圍的牙齦和其他組織仍然是活的，這些組織對於壓力和刺激是敏感的，因此當恆牙頂到乳牙時，可能會引起不適或疼痛。

其次，您提到的膿包問題也可能與恆牙的生長有關。
膿包通常是由於感染引起的，可能是因為乳牙根部的感染或是周圍組織的炎症。
即使乳牙的神經已經被抽掉，根部的感染仍然可能存在，這可能會導致膿包的形成。
當恆牙生長並施加壓力時，這種感染的情況可能會惡化，進而引發疼痛。

在這種情況下，建議您與牙醫進一步討論，了解是否需要進一步的檢查或治療。
牙醫可能會建議進行X光檢查，以確定是否有其他潛在的問題，例如根部感染或其他牙齒的問題。
如果確定是因為恆牙的生長導致的疼痛，牙醫可能會建議觀察一段時間，或在必要時考慮拔除乳牙，以便讓恆牙順利萌出。

另外，乳牙的存在對於恆牙的生長和排列是非常重要的。
乳牙能夠幫助維持口腔內的空間，確保恆牙能夠正確地萌出。
如果乳牙過早脫落，可能會導致恆牙的排列不正，甚至影響咬合。
因此，在考慮拔牙時，牙醫會評估乳牙的狀態以及恆牙的生長情況，以決定最佳的治療方案。

總結來說，乳牙抽神經後，恆牙的生長確實可能引起乳牙周圍的疼痛，這是由於恆牙的生長壓迫到周圍的組織或是因為潛在的感染所引起的。
建議您持續與牙醫保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療，以確保小朋友的口腔健康。